Список вопросов базы знаний

?) Стимуляции желудочков

?) Стимуляции предсердий

?) Двухкамерной стимуляции («Р-синхронизированная» или последовательная предсердно-желудочковая)

?) Приобретенной полной атриовентрикулярной блокадой

?) Врождённой полной атриовентрикулярной блокадой

?) Синоатриальной блокадой II степени

?) Атриовентрикулярной блокадой II степени типа 2 (Мобитц 2)

?) Ишемией миокарда

?) Могут быть обусловлены чисто «электрическими» влияниями (т.н. «постстимуляционный» или «постдеполяризационный» синдром)

?) Правильного ответа нет

?) Желудочковыми тахикардиями

?) Синдромом WPW

?) Мерцательной аритмией

?) Может указывать на наличие органического поражения сердечно-сосудистой системы

?) Может регистрироваться у лиц без признаков поражения сердца

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Прежде всего зависят от характера основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Без признаков поражения миокарда, как правило, не представляют опасности

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Интоксикации сердечными гликозидами

?) Приеме симпатомиметиков

?) Инфаркте миокарда

?) Миокардите

?) Атриовентрикулярного узла

?) Предсердий

?) Ветвей пучка Гиса

?) Пучка Гиса

?) Включает предсердия, АВ-узел, пучок Гиса и одну из его ветвей и пучок Кента

?) В атриовентрикулярном узле

?) В пределах предсердий

?) Мерцание предсердий

?) Желудочковые тахикардии

?) Тахикардия из атриовентрикулярного соединения

?) Трепетание предсердий

?) Тиреотоксикоз

?) Феохромоцитома

?) Анемия

?) Миокардит

?) Предсердной тахикардии из верхней части правого предсердия

?) Сино-атриальной реципрокной тахикардии

?) Атриовентрикулярной тахикардии у больного с дополнительным путем АВ- проведения (при локализации предсердной части дополнительного пути в верхней части правого предсердия)

?) Атриовентрикулярной узловой тахикардии

?) Предсердных тахикардиях

?) Атриовентрикулярных тахикардиях с участием дополнительных путей проведения

?) Считается прогностически неблагоприятным признаком

?) Возникает на фоне приёма симпатомиметиков, эуфиллина

?) Чаще всего возникает у больных с тяжёлыми заболеваниями лёгких

?) У больных с идиопатической мерцательной аритмией часто приводит к увеличению ударного объёма

?) У большинства больных приводит к снижению ударного объёма и сердечного выброса

?) Практически не влияет на показатели центральной гемодинамики

?) С идиопатической мерцательной аритмией

?) Артериальной гипертонией

?) Ишемической болезнью сердца

?) Митральным порокам сердца

?) Синдроме укороченного интервала PR

?) Синдроме Вольф-Паркинсона-Уайта

?) Тиреотоксикозе

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии более 240 в мин

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии менее 240 в мин

?) Правильного ответа нет

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий на фоне инфузии изопротеренола (изадрина)

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий во время пробы с физической нагрузкой

?) И то, и другое

?) Ни то, ни другое

?) Новокаинамид

?) Хинидин

?) Дизопирамид (ритмилен)

?) Предсердная тахикардия

?) АВ-узловая тахикардия

?) Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей АВ-проведения (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта)

?) Купирования приступа с помощью вагусных приёмов

?) Появление нерегулярных усиленных волн венного пульса (на венах шеи)

?) Инфаркта миокарда в анамнезе (и возникновение приступов только после инфаркта)

?) Верапамил (финоптин)

?) Строфантин

?) Новокаинамид

?) Обзидан

?) Лидокаин

?) Может быть увеличение размеров правого желудочка

?) Комплексы QRS во время желудочковой тахикардии, как правило, изменены по типу блокады левой ножки пучка Гиса

?) На ЭКГ во время синусового ритма могут быть отрицательные зубцы Т в правых грудных отведениях и признаки блокады правой ножки пучка Гиса

?) Как правило, не вызывает заметных нарушений гемодинамики

?) Больные с идиопатической желудочковой тахикардией почти всегда имеют благоприятный прогноз жизни

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Кордарон

?) Хинидин

?) Анаприлин (обзидан)

?) Дифенин

?) Хлористого кальция

?) Адреналина

?) Глюкокортикостероидных гормонов

?) Такая же, как и при фибрилляции желудочков

?) Гораздо выше, чем при фибрилляции желудочков

?) Гораздо ниже, чем при фибрилляции желудочков

?) Правильного ответа нет

?) п/к введение атропина в норме может вызвать появление брадикардии

?) при проведении атропиновой пробы возможно появление АВ-диссоциации

?) атропиновая проба может временно устранить с-м WPW

?) эффект после в/в введения наступает через 5 мин. с максимумом к 30-45-й минутам

?) Прогноз у больных без клинических симптомов вполне благоприятный

?) Прогноз у больных с обмороками и/или головокружениями прежде всего зависит от основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Больные без клинических симптомов не нуждаются в специальном лечении и обследовании

?) Не показано больным без клинических симптомов с признаками дисфункции синусового узла на ЭКГ

?) Отрицательные результаты пробы (нормальные показатели функции синусового узла) не исключают диагноз синдрома слабости синусового узла

?) Показано только больным обмороками и/или головокружениями неясной этиологии, если синдром слабости синусового узла является возможной причиной этих симптомов

?) Показана всем больным с ЭКГ - признаками синдрома слабости синусового узла

?) Показана больным с синоатриальной блокадой 2-й степени

?) Показана только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения)

?) Могут быть «идиопатическими - у лиц без признаков сердечно-сосудистых заболеваний

?) Прогноз у лиц «идиопатическими» блокадами ветвей ножек пучка Гиса, как правило, вполне благоприятный

?) Прогноз у больных с блокадами ветвей пучка Гиса прежде всего зависит от характера основного заболевания

?) «Профилактическая» имплантация кардиостимулятора нецелесообразна, т.к. ни в одном исследовании не выявлено увеличения продолжительности жизни после имплантации кардиостимулятора у больных с блокадой ветвей пучка Гиса

?) Даже при отсутствии симптомов целесообразна «профилактическая» имплантация кардиостимулятора

?) Резко повышен риск развития полной атриовентрикулярной блокады

?) Не требуется специального лечения

?) Назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и пр.), абсолютно противопоказано

?) Показано специальное лечение, направленное на уменьшение степени блокады

?) При наличии показаний возможно осторожное применение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле

?) Сино-атриальной блокады II степени 2-ого типа

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 1-й

?) Сино-атриальной блокады II степени 1-ого типа

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 2-й

?) АВ-блокаде II степени 1-ого типа

?) Полной АВ-блокаде на уровне АВ-узла

?) Полной АВ-блокаде на уровне системы Гиса-Пуркинье

?) АВ-блокаде II степени 2-ого типа

?) Как правило, является приобретенной

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами и/или резкой брадикардией

?) Как правило, является врождённой

?) Является абсолютным показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Является показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Как правило, является приобретенной

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами (приступами Морганьи-Эдемса-Стокса)

?) Временной электрокардиостимуляции

?) Внутривенного введения атропина

?) Инфузии изопротеренола (изадрина), алупента, астмопента

?) Внутривенного введения преднизолона и фуросемида

?) Максимальный диастолический потенциал в клетках синусового и атриовентрикулярного узлов

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время диастолы

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время систолы

?) Разность концентраций ионов натрия внутри клеток и в межклеточной среде

?) Быструю деполяризацию клеточной мембраны

?) Деполяризацию и последующую реполяризацию клеточной мембраны

?) Вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала

?) Преобладанием во время диастолы ионного тока внутрь клетки над током наружу

?) Спонтанной диастолической деполяризацией

?) Работой так называемой натрий-калиевой помпы

?) Выше при проведении вдоль волокон миокарда

?) Зависит от скорости нулевой фазы потенциала действия

?) Зависит от уровня потенциала покоя

?) более 3

?) более 4

?) более 5

?) более 2

?) ортодромной

?) антидромной

?) Этмозина

?) Хинидина

?) Кордарона

?) “Р-управляемую” стимуляцию желудочков

?) При локализации стимулирующего электрода в предсердиях

?) Двухкамерную (последовательную пердсердно-желудочковую) стимуляцию сердца

?) Температуры крови

?) Механического сотрясения тела

?) Частоты дыхания

?) Интервала QT

?) Часто является проявлением т.н. постстимуляционного синдрома, не связанного с ишемией миокарда

?) Всегда вызвано ишемией миокарда

?) Может сохраняться до 2-х месяцев