Список вопросов базы знаний

?) при подозрении на опухоль ободочной кишки после колонос-копии

?) после гастродуоденоскопии и УЗИ органов брюшной полости при наличии жалоб на расстройство функции желудочно-кишечного тракта

?) до применения инструментальных методов исследования, как начальный этап обследования любого пациента, обратившегося к специалисту-проктологу

?) при подозрении на опухоль прямой кишки только после ректо-романоскопии

?) после проктографин

?) наличие анальной трещины

?) травма прямой кишки

?) кишечное кровотечение

?) атрезия заднего прохода

?) подозрение на рак нижнеампулярного отдела прямой кишки

?) после пальцевого исследования прямой кишки

?) после аноскопии

?) если при пальцевом исследовании прямой кишки выявлена слабость анального сфинктера

?) после пальцевого иследования прямой кишки и ректороманосколии

?) до всех видов исследования, включая пальцевое

?) зуд в области заднего прохода

?) наличие свищевого отверстия

?) боль в прямой кишке пульсирующего характера

?) гноевидные выделения из заднего прохода

?) кровянистые выделения из кишки

?) посев отделяемого из свиша

?) рентгенографию костей таза

?) пункционную биопсию

?) цитологическое исследование материала, полученного после выскабливания свищевого хода, при необходимости — биопсию стенки свишевого хода

?) исследование кишечной микрофлоры

?) рентгенологическая дефекография

?) исследование запирательного аппарата прямой кишки

?) сцинцидефекография

?) жалоба больного на выделения крови при дефекации

?) жалоба на чувство неполного опорожнения прямой кишки

?) колоноскопия

?) биопсия по Свенсону

?) исследование ректоанального рефлекса

?) ректороманоскопия

?) гистохимическое определение ацетилхолинэстеразы

?) в мышечном слое прямой кишки

?) в слизистой оболочке прямой кишки

?) в серозном покрове ободочной кишки

?) в подслизистом слое прямой кишки

?) в межмышечном слое прямой кишки

?) в морганиевых криптах

?) в морганиевых синусах

?) в анальных сосочках

?) перианальной кожи

?) слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки

?) абсиедировании крипты и развитии острого парапроктита

?) выделении фибрина из прямой кишки

?) распространении процесса на слизистую оболочку в области морганпева синуса

?) при болезненных ощущениях но время акта дефекации

?) гиперемии крипты

?) тромбированные внутренние геморроидальные узлы

?) кондиломатозные разрастания кожи промежности

?) воспаление анальных сосочков на уровне аноректальной линии

?) спавшиеся внутренние геморроидальне узлы

?) воспаление "сторожевого" бугорка при хронической трещине

?) остроконечных перианальных кондилом,

?) криптита,

?) геморроя,

?) неполного внутреннего свища

?) острого парапроктита,

?) гистологическое строение

?) расположение выше уровня аноректальной линии,

?) выпадение из анального канала,

?) расположение на уровне аноректальной линии,

?) отсутствие выраженной ножки

?) электрокоагуляция анального сосочка,

?) иссечение анального сосочка,

?) ежедневное прижигание сосочка ляписом,

?) микроклизмы с 0,3% раствором колларгола

?) иссечение сосочка вместе с соседней криптой

?) злокачественного процесса

?) периакальных кондилом

?) геморроя

?) острого парапроктита

?) анальной трешины

?) в нижнеампулярном отделе прямой кишки

?) на линии Хилтона

?) в морганиевой крипте

?) в верхнеампулярном отделе прямой кишки

?) в среднеампулярном отделе прямой кишки

?) кровотечение во время дефекации

?) наличие свишевого отверстия в анальном канале или на промежности

?) боль в прямой кишке пульсирующего характера

?) зуд в области промежности

?) наличие на коже промежности рубцов

?) наружный осмотр и пальпацию псрианальной области

?) пальцевое исследование прямой кишки

?) ректороманоскопию

?) прокрашивание свищевого хода и зондирование

?) колоноскопию

?) клетчаточному пространству

?) к внутреннему сфинктеру

?) наружному сфинктеру заднего прохода

?) к морганиевой крипте

?) к лонному сочленению

?) сахарный диабет

?) глистная инвазия

?) воспалительные заболевания толстой кишки и анального канала

?) гепатит и пиэлонефрит

?) несоблюдение гигиены

?) озлокачествлением

?) возникновением гнойника при закупорке наружного свищевого отверстия

?) распространением воспалительного процесса

?) развитием недостаточности анального сфинктера

?) сфинктерометрию

?) рентгенографию крестцового отдела позвоночника

?) посев кала на дисбактериоз

?) посев отделяемого свиша для определения микрофлоры

?) цитологическое или гистологическое исследование

?) малигнизация

?) кровотечение

?) обострение воспаления

?) кишечная непроходимость

?) анальный зуд

?) эпителиальный копчиковый ход

?) свищевую форму пиодермии

?) кисту параректальной клетчатки, дренирующуюся в просвет прямой кишки

?) рак прямой кишки

?) остеомиелит копчика

?) свищевой ход огибает глубокую порцию наружного сфинктера

?) отсутствуют рубиовые изменения в области внутреннего отверстия свища

?) есть воспалительные изменения в запирательном аппарате прямой кишки

?) свищевой ход извилистый, есть дополнительные свищевые ходы

?) свищевой ход без затеков

?) рубцовыми изменениями в стенке анального канала

?) рубцовыми изменениями и области внутреннего отверстия свишд

?) воспалительными изменениями н соседних криптах

?) затеками в параректальной клетчатке

?) широким внутренним отверстием водной из крипт

?) свищевым ходом без затеков и полостей

?) наличием затёков в клегчаточном пространстве

?) внутренним отверстием без рубцовой деформации

?) широким внутренним отверстием с рубцовой деформацией

?) прямым свищевым ходом

?) свищевой ход всегда прямой

?) свищевой ход идёт экстрасфинктерно без затёков в параректальной клетчатке

?) внутреннее отверстие маленькое без рубцовой деформации

?) внутреннее отверстие крипт широкое с рубцовой деформацией слизистой, по ходу свища в параректальной клетчатке образуются глубокие, иногда множественные затёки

?) всегда есть инфильтрация стенки анального канала

?) извилистые свищевые ходы с дополнительными затёками в одном параректальном клетчаточном пространстве

?) свищевой ход с одним внутренним отверстием и несколькими наружными, располагающимися слева и справа от анального отверстия

?) два наружных отверстии при одном внутреннем

?) два внутренних отверстия при одном наружном

?) свищевой ход, идущий сбоку от кишки, с одним наружным и одним внутренним отверстием

?) наличие гнойных полостей

?) свободное прохождение зонда в просвет кишки

?) частое обнаружение гнойных затёков

?) наличие короткого свищевого хода

?) наличие пальпируемого подкожного тяжа, идущего к заднепроходному отверстию

?) иссечение свища с ушиванием раны непрерывным швом

?) рассечение свищевого хода без иссечения тканей

?) иссечение свища в просвет прямой кишки

?) иссечение свища с низведением слизистой

?) иссечение свища с ушиванием дна раны узловыми швами

?) возможно при интрасфинктерном свище

?) если есть условия, свищи прямой кишки любой степени сложности следует оперировать в поликлинике

?) целесообразно при неполных внутренних

?) нецелесообразно только по причине неадекватной анестезии

?) полностью исключено

?) применять лигатурный методе использованием щелка

?) в зависимости от того, через какую порцию наружного сфинктера проходит свищевой ход, следует выполнить одну из выше перечисленных операций

?) всегда выполнять иссечение свиша в просвет кишки

?) провести латексную лигатуру

?) иссечение свища с ушиванием сфинктера

?) разработки мер профилактики осложнений

?) выбора вида обезболивания

?) для планирования сроков пребывания больного в стационаре

?) прогнозирования исходов лечения

?) дифференцированного подхода к выбору вида операции

?) иссечение свиша в просвет кишки с подшиванием краёв ко дну

?) иссечение свища с ушиванием сфинктера и низведением слизистой

?) иссечение свища с проведением шелковой лигатуры и затяг ванием её

?) иссечение свища в просвет кишки с ушиванием сфинктера (сфинктеропластика)

?) иссечение свиша с проведением латексной лигатуры

?) шёлк

?) лавсан

?) кетгут хромированный

?) кетгут простой

?) никрил или полисорб

?) иссечение свища с проведением лигатуры, вскрытие и дренирование затёков

?) иссечение свища в просвет кишки с пластикой сфинктера через 3-4 месяца

?) иссечение внутреннего отверстия свища, вскрытие затеков

?) иссечение свища с ушиванием сфинктера, вскрытие и дренирование затёков

?) иссечение свища с подшиванием краёв раны ко дну

?) выполняется только при задних свищах, проходящих через глубокую порнию наружного сфинктера

?) при свищах прямой кишки никогда не производится

?) целесообразно при задних экстрасфинктерных подковообразных свищах с ретроректальным затеком

?) производится при всех задних подковообразных свищах прямой кишки в не зависимости от глубины расположения свищевого хода

?) имеющейся слабости анального сфинктера

?) вскрытия межефинктерного пространства ;

?) вскрытия и дренирования постанального клетчаточного пространства

?) вскрытия ретро -ре ктального клетчаточного пространства *,.

?) профилактики недостаточности анального сфинктера

?) вскрытия ишио-ректального клетчаточного пространства

?) выскоблить внутристеночную часть свищевого хода

?) иссечь выстилку анального канала и кожу в виде узкой дорожки для лигатуры

?) вскрыть затеки

?) иссечь наружное отверстие и свишевой ход до стенки кишки

?) иссечь внутреннее свищевое отверстие

?) ретракцией лоскута слизистой

?) несостоятельностью швов, фиксирующих низведенный лоскут

?) несоблюдением постельного режима в течение 7 дней

?) оставлением части свищевого хода или затека

?) наличием избытка низведенного лоскута слизистой оболочки

?) при передних свищах у мужчин

?) при боковых свишах

?) если дно раны промежности выше внутреннего свищевого отверстия

?) при наличии инфильтрации тканей и гнойного процесса в ране промежности

?) при передних свишах у женщин

?) бесшлаковая диета

?) затягивания лигатуры при её ослаблении

?) препараты для ускорения заживления ран

?) своевременное пересечение "мостика" тканей под лигатурой

?) ежедневные перевязки

?) весь период лечения применять мази только на водорастворн мой основе

?) ежедневно затягивать лигатуру с пятого дня после операции

?) следить, чтобы пересечение сфинктера лигатурой и заполнение полости грануляциями протекало параллельно

?) избегать длительной тампонады раны анального канала

?) не форсировать затягивание лигатуры

?) сделать послабляющие разрезы вокруг кожной раны

?) накладывать шелковые швы на периферическую часть раны

?) применять / образные швы на мышцу

?) не ушивать кожу промежностной раны

?) наложить дополнительные чрезкожные П-образные швы на сфинктер Н

?) низведения ел и зисто-мышечного лоскута

?) нагноения раны

?) прохождения твёрдых каловых комков при длительной задержке стула

?) раннего стула вследствие плохой очистки кишечника перед (Иерацией

?) наложения дополнительных, поддерживающих швов на сфинктер

?) лаважа

?) приема внутрь вазелинового масла

?) солевого слабительного

?) очистительной клизмы

?) приема внутрь касторового масла

?) определения волевых сокращений сфинктера

?) контроля за течением ране вот процесса (наличие инфильтрата и др.)

?) определения тонуса сфинктера

?) контроля за состоянием швов, наложенных на сфинктер

?) предотвращения слипания краев слиззтетой оболочки

?) временное явление

?) рецидив свища прямой кишки

?) 1-ю степень недостаточности анального жома

?) 2-ю степень недостаточности анального жома

?) нормальное явление после операции

?) лечебную физкультуру

?) медикаментозную стимуляцию сфинктера

?) хирургическое лечение

?) отказ от овощей и фруктов

?) ежедневную постановку очистительных клизм