Список вопросов базы знаний

?) после проктографин

?) после гастродуоденоскопии и УЗИ органов брюшной полости при наличии жалоб на расстройство функции желудочно-кишечного тракта

?) при подозрении на опухоль ободочной кишки после колонос-копии

?) при подозрении на опухоль прямой кишки только после ректо-романоскопии

?) до применения инструментальных методов исследования, как начальный этап обследования любого пациента, обратившегося к специалисту-проктологу

?) травма прямой кишки

?) наличие анальной трещины

?) подозрение на рак нижнеампулярного отдела прямой кишки

?) кишечное кровотечение

?) атрезия заднего прохода

?) после пальцевого исследования прямой кишки

?) после аноскопии

?) если при пальцевом исследовании прямой кишки выявлена слабость анального сфинктера

?) после пальцевого иследования прямой кишки и ректороманосколии

?) до всех видов исследования, включая пальцевое

?) наличие свищевого отверстия

?) зуд в области заднего прохода

?) гноевидные выделения из заднего прохода

?) кровянистые выделения из кишки

?) боль в прямой кишке пульсирующего характера

?) посев отделяемого из свиша

?) исследование кишечной микрофлоры

?) цитологическое исследование материала, полученного после выскабливания свищевого хода, при необходимости — биопсию стенки свишевого хода

?) рентгенографию костей таза

?) пункционную биопсию

?) жалоба больного на выделения крови при дефекации

?) рентгенологическая дефекография

?) жалоба на чувство неполного опорожнения прямой кишки

?) сцинцидефекография

?) исследование запирательного аппарата прямой кишки

?) гистохимическое определение ацетилхолинэстеразы

?) колоноскопия

?) биопсия по Свенсону

?) исследование ректоанального рефлекса

?) ректороманоскопия

?) в слизистой оболочке прямой кишки

?) в мышечном слое прямой кишки

?) в серозном покрове ободочной кишки

?) в межмышечном слое прямой кишки

?) в подслизистом слое прямой кишки

?) в анальных сосочках

?) в морганиевых синусах

?) в морганиевых криптах

?) перианальной кожи

?) слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки

?) выделении фибрина из прямой кишки

?) абсиедировании крипты и развитии острого парапроктита

?) распространении процесса на слизистую оболочку в области морганпева синуса

?) при болезненных ощущениях но время акта дефекации

?) гиперемии крипты

?) кондиломатозные разрастания кожи промежности

?) спавшиеся внутренние геморроидальне узлы

?) воспаление анальных сосочков на уровне аноректальной линии

?) тромбированные внутренние геморроидальные узлы

?) воспаление "сторожевого" бугорка при хронической трещине

?) неполного внутреннего свища

?) геморроя,

?) острого парапроктита,

?) остроконечных перианальных кондилом,

?) криптита,

?) выпадение из анального канала,

?) расположение выше уровня аноректальной линии,

?) отсутствие выраженной ножки

?) гистологическое строение

?) расположение на уровне аноректальной линии,

?) иссечение сосочка вместе с соседней криптой

?) микроклизмы с 0,3% раствором колларгола

?) электрокоагуляция анального сосочка,

?) ежедневное прижигание сосочка ляписом,

?) иссечение анального сосочка,

?) злокачественного процесса

?) периакальных кондилом

?) острого парапроктита

?) геморроя

?) анальной трешины

?) в среднеампулярном отделе прямой кишки

?) в нижнеампулярном отделе прямой кишки

?) на линии Хилтона

?) в морганиевой крипте

?) в верхнеампулярном отделе прямой кишки

?) боль в прямой кишке пульсирующего характера

?) наличие на коже промежности рубцов

?) зуд в области промежности

?) кровотечение во время дефекации

?) наличие свишевого отверстия в анальном канале или на промежности

?) прокрашивание свищевого хода и зондирование

?) ректороманоскопию

?) пальцевое исследование прямой кишки

?) наружный осмотр и пальпацию псрианальной области

?) колоноскопию

?) наружному сфинктеру заднего прохода

?) к внутреннему сфинктеру

?) к морганиевой крипте

?) клетчаточному пространству

?) к лонному сочленению

?) глистная инвазия

?) несоблюдение гигиены

?) сахарный диабет

?) гепатит и пиэлонефрит

?) воспалительные заболевания толстой кишки и анального канала

?) озлокачествлением

?) развитием недостаточности анального сфинктера

?) возникновением гнойника при закупорке наружного свищевого отверстия

?) распространением воспалительного процесса

?) посев отделяемого свиша для определения микрофлоры

?) сфинктерометрию

?) цитологическое или гистологическое исследование

?) рентгенографию крестцового отдела позвоночника

?) посев кала на дисбактериоз

?) обострение воспаления

?) малигнизация

?) кровотечение

?) кишечная непроходимость

?) анальный зуд

?) свищевую форму пиодермии

?) эпителиальный копчиковый ход

?) кисту параректальной клетчатки, дренирующуюся в просвет прямой кишки

?) остеомиелит копчика

?) рак прямой кишки

?) свищевой ход без затеков

?) свищевой ход извилистый, есть дополнительные свищевые ходы

?) свищевой ход огибает глубокую порцию наружного сфинктера

?) отсутствуют рубиовые изменения в области внутреннего отверстия свища

?) есть воспалительные изменения в запирательном аппарате прямой кишки

?) затеками в параректальной клетчатке

?) рубцовыми изменениями в стенке анального канала

?) рубцовыми изменениями и области внутреннего отверстия свишд

?) широким внутренним отверстием водной из крипт

?) воспалительными изменениями н соседних криптах

?) наличием затёков в клегчаточном пространстве

?) внутренним отверстием без рубцовой деформации

?) прямым свищевым ходом

?) свищевым ходом без затеков и полостей

?) широким внутренним отверстием с рубцовой деформацией

?) свищевой ход всегда прямой

?) свищевой ход идёт экстрасфинктерно без затёков в параректальной клетчатке

?) внутреннее отверстие маленькое без рубцовой деформации

?) внутреннее отверстие крипт широкое с рубцовой деформацией слизистой, по ходу свища в параректальной клетчатке образуются глубокие, иногда множественные затёки

?) всегда есть инфильтрация стенки анального канала

?) свищевой ход с одним внутренним отверстием и несколькими наружными, располагающимися слева и справа от анального отверстия

?) свищевой ход, идущий сбоку от кишки, с одним наружным и одним внутренним отверстием

?) извилистые свищевые ходы с дополнительными затёками в одном параректальном клетчаточном пространстве

?) два наружных отверстии при одном внутреннем

?) два внутренних отверстия при одном наружном

?) свободное прохождение зонда в просвет кишки

?) частое обнаружение гнойных затёков

?) наличие гнойных полостей

?) наличие короткого свищевого хода

?) наличие пальпируемого подкожного тяжа, идущего к заднепроходному отверстию

?) иссечение свища в просвет прямой кишки

?) рассечение свищевого хода без иссечения тканей

?) иссечение свища с ушиванием раны непрерывным швом

?) иссечение свища с низведением слизистой

?) иссечение свища с ушиванием дна раны узловыми швами

?) если есть условия, свищи прямой кишки любой степени сложности следует оперировать в поликлинике

?) полностью исключено

?) возможно при интрасфинктерном свище

?) целесообразно при неполных внутренних

?) нецелесообразно только по причине неадекватной анестезии

?) в зависимости от того, через какую порцию наружного сфинктера проходит свищевой ход, следует выполнить одну из выше перечисленных операций

?) провести латексную лигатуру

?) иссечение свища с ушиванием сфинктера

?) применять лигатурный методе использованием щелка

?) всегда выполнять иссечение свиша в просвет кишки

?) дифференцированного подхода к выбору вида операции

?) выбора вида обезболивания

?) прогнозирования исходов лечения

?) для планирования сроков пребывания больного в стационаре

?) разработки мер профилактики осложнений

?) иссечение свища с ушиванием сфинктера и низведением слизистой

?) иссечение свиша с проведением латексной лигатуры

?) иссечение свища в просвет кишки с ушиванием сфинктера (сфинктеропластика)

?) иссечение свища с проведением шелковой лигатуры и затяг ванием её

?) иссечение свиша в просвет кишки с подшиванием краёв ко дну

?) кетгут хромированный

?) кетгут простой

?) шёлк

?) лавсан

?) никрил или полисорб

?) иссечение свища с подшиванием краёв раны ко дну

?) иссечение свища с проведением лигатуры, вскрытие и дренирование затёков

?) иссечение свища в просвет кишки с пластикой сфинктера через 3-4 месяца

?) иссечение внутреннего отверстия свища, вскрытие затеков

?) иссечение свища с ушиванием сфинктера, вскрытие и дренирование затёков

?) целесообразно при задних экстрасфинктерных подковообразных свищах с ретроректальным затеком

?) выполняется только при задних свищах, проходящих через глубокую порнию наружного сфинктера

?) имеющейся слабости анального сфинктера

?) при свищах прямой кишки никогда не производится

?) производится при всех задних подковообразных свищах прямой кишки в не зависимости от глубины расположения свищевого хода

?) профилактики недостаточности анального сфинктера

?) вскрытия ретро -ре ктального клетчаточного пространства *,.

?) вскрытия межефинктерного пространства ;

?) вскрытия и дренирования постанального клетчаточного пространства

?) вскрытия ишио-ректального клетчаточного пространства

?) иссечь выстилку анального канала и кожу в виде узкой дорожки для лигатуры

?) иссечь наружное отверстие и свишевой ход до стенки кишки

?) выскоблить внутристеночную часть свищевого хода

?) иссечь внутреннее свищевое отверстие

?) вскрыть затеки

?) наличием избытка низведенного лоскута слизистой оболочки

?) оставлением части свищевого хода или затека

?) ретракцией лоскута слизистой

?) несостоятельностью швов, фиксирующих низведенный лоскут

?) несоблюдением постельного режима в течение 7 дней

?) если дно раны промежности выше внутреннего свищевого отверстия

?) при наличии инфильтрации тканей и гнойного процесса в ране промежности

?) при боковых свишах

?) при передних свищах у мужчин

?) при передних свишах у женщин

?) бесшлаковая диета

?) ежедневные перевязки

?) своевременное пересечение "мостика" тканей под лигатурой

?) препараты для ускорения заживления ран

?) затягивания лигатуры при её ослаблении

?) весь период лечения применять мази только на водорастворн мой основе

?) ежедневно затягивать лигатуру с пятого дня после операции

?) избегать длительной тампонады раны анального канала

?) не форсировать затягивание лигатуры

?) следить, чтобы пересечение сфинктера лигатурой и заполнение полости грануляциями протекало параллельно

?) не ушивать кожу промежностной раны

?) применять / образные швы на мышцу

?) сделать послабляющие разрезы вокруг кожной раны

?) накладывать шелковые швы на периферическую часть раны

?) наложить дополнительные чрезкожные П-образные швы на сфинктер Н

?) раннего стула вследствие плохой очистки кишечника перед (Иерацией

?) наложения дополнительных, поддерживающих швов на сфинктер

?) низведения ел и зисто-мышечного лоскута

?) прохождения твёрдых каловых комков при длительной задержке стула

?) нагноения раны

?) солевого слабительного

?) очистительной клизмы

?) приема внутрь вазелинового масла

?) приема внутрь касторового масла

?) лаважа

?) контроля за состоянием швов, наложенных на сфинктер

?) предотвращения слипания краев слиззтетой оболочки

?) определения тонуса сфинктера

?) контроля за течением ране вот процесса (наличие инфильтрата и др.)

?) определения волевых сокращений сфинктера

?) 2-ю степень недостаточности анального жома

?) рецидив свища прямой кишки

?) нормальное явление после операции

?) 1-ю степень недостаточности анального жома

?) временное явление

?) медикаментозную стимуляцию сфинктера

?) хирургическое лечение

?) отказ от овощей и фруктов

?) лечебную физкультуру

?) ежедневную постановку очистительных клизм