Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269086
Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки
Показанием к неотложному оперативному вмешательству при атрезии прямой кишки и заднего прохода у детей является:
?) Узкий и длинный промежностный свищ
?) Бессвищевая форма атрезии
?) Свищ в мочевой пузырь
?) Уретральный свищ
Вопрос id:269087
Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки
Оптимальным оперативным пособием при декомпенсированной форме болезни Гиршпрунга у взрослых является:
?) Операция Дюамеля
?) Операция Свенсона сформированием проксимальной колостомы
?) Операция Соаве
?) Илеостомия, в последующем операция Соаве
?) Двухэтапная операция: сначала колостома, вторым этапом - по Дюамелю
Вопрос id:269088
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острым парапроктитом называется:
?) Острое воспаление параректальной клетчатки, вызванное проникновением инфекции из прямой кишки
?) Острое воспаление в области морганиевых крипт
?) Любой воспалительный процесс в параректальной клетчатке
?) Острое воспаление слизистой прямой кишки
?) Изъязвление слизистой в области морганиевых крипт
Вопрос id:269089
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острый парапроктит является:
?) Достаточно редким заболеванием
?) Распространённым заболеванием, стоящим иа четвёртом месте после геморроя, анальных трещин и колитов
?) Самым частым заболеванием человека
?) Самым частым проктологическим заболеванием
?) Крайне редким заболеванием
Вопрос id:269090
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острый парапроктит чаше всего возникает в результате проникновения инфекции:
?) Через кожу
?) Из соседних органов, поражённых воспалительным процессом
?) Из прямой кишки
?) Лимфогенным путём
?) Гематогенным путём
Вопрос id:269091
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Известно, что главную роль в развитии парапроктита играют анальные железы. Большая часть их расположена:
?) Внутри морганиевых крипт
?) В толще наружного сфинктера
?) В параректальной клетчатке
?) В подслизистом слое дистальной части прямой кишки
?) В толще внутреннего сфинктера
Вопрос id:269092
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Выводные протоки анальных желез открываются:
?) На слизистой в области гребешка
?) В области анальных сосочков
?) На дне морганиевых крипт
?) В параректальной клетчатке
?) В межсфинктерном пространстве
Вопрос id:269093
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Инфекция из просвета прямой кишки при остром парапроктите чаще всего попадает:
?) Из крипты через протоки анальных желез
?) Из крипты гематогенным путём
?) Через дефект слизистой анального канала
?) Из крипты по межфасциальным промежуткам
?) Через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии
Вопрос id:269094
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудителем острого парапроктита чаше всего является:
?) Смешанная микрофлора
?) Протей
?) Туберкулезная палочка
?) Стафилококк
?) Кишечная палочка
Вопрос id:269095
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Специфический парапроктит вызывается:
?) Туберкулёзной палочкой
?) Актиномицетами
?) Бледной спирохетой
?) Неспорообразующим анаэробом в ассоциации с кишечной палочкой и протеем
?) Гемолитическим стрептококком
Вопрос id:269096
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При первичном осмотре больного острым парапроктитом важнее всего определить:
?) Характер микробной флоры
?) Распространенность гнойного процесса
?) Расположение гнойного хода по отношению к сфинктеру
?) Давность заболевания
?) Локализацию пораженной крипты
Вопрос id:269097
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К поверхностным формам острого парапроктита относят:
?) Подкожные и подслизистые
?) Ретроректальные
?) Пельвиоректальные
?) Межмышечные
?) Ишиоректальные
Вопрос id:269098
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К глубоким формам острого парапроктита относят:
?) Пельвиоректальные
?) Подковообразные подкожные
?) Подкожные
?) Ишиоректальные
?) Подслизистые
Вопрос id:269099
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Определение уровня сахара крови у больных острым парапроктитом следует проводить:
?) У всех больных
?) При распространённом гнойном процессе
?) У пациентов старше 50 лет
?) При анаэробном парапроктите
?) Только у больных диабетом
Вопрос id:269100
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Самой частой формой острого парапроктита является:
?) Ретроректальный
?) Ишиоректальный
?) Пельвиоректальный
?) Подкожный парапроктит
?) Подслизистый парапроктит
Вопрос id:269101
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для диагностики острого подкожного парапроктита достаточно провести:
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, ректороманоскопию
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, аноскопию
?) Пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки
?) Осмотр и пальпацию перианальной области
Вопрос id:269102
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Локализация гнойника при остром парапроктите устанавливается при пальцевом исследовании прямой кишки. Одним из основных ориентиров служит аноректальная линия. При подкожном парапроктите гнойник располагается:
?) Выше аноректальной линии
?) Зависит от расположения поражённой крипты
?) На уровне аноректальной линии
?) Зависит от величины абсцесса
?) Ниже аноректальной линии
Вопрос id:269103
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При ишиоректальном парапроктите гнойник располагается по отношению к аноректальной линии:
?) Выше
?) На уровне
?) Зависит от расположения пораженной крипты
?) Зависит от конституции больного
?) Ниже
Вопрос id:269104
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В начале заболевания особенно трудна диагностика:
?) Межмышечного парапроктита
?) Ишиоректального парапроктита
?) Пельвиоректального парапроктита
?) Подслизистого парапроктита
?) Подкожного парапроктита
Вопрос id:269105
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При подкожном парапроктите гнойныйход чаще располагается:
?) Экстрасфинктерно
?) В подкожной порции наружного сфинктера
?) В глубокой порции наружного сфинктера
?) Транссфинктерно
?) Кнутри от сфинктера
Вопрос id:269106
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром ишиоректальном парапроктите гнойный ход чаше располагается по отношению к сфинктеру заднего прохода:
?) Только транссфинктерно
?) Только экстрасфинктерно
?) Всегда кнутри от сфинктера
?) Транссфинктерно и экстрасфинктерно
?) Чаще всего транссфинктерно
Вопрос id:269107
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При ишиоректальном парапроктите пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить:
?) Только нижнюю границу гнойника
?) Верхняя граница достижима только при небольших размерах гнойника
?) Верхняя граница недостижима у высоких и тучных мужчин
?) Верхнюю границу
?) Нижнюю и верхнюю границы
Вопрос id:269108
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Вовлечение в воспалительный процесс тазовой брюшины вероятнее всего:
?) При межмышечной парапроктите
?) При ишиоректальном парапроктите
?) При подслизистом парапроктите
?) При пельвиоректальном парапроктите
?) При всех видах парапроктита
Вопрос id:269109
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии клинических признаков воспаления и обнаружении инфильтрата в параректальном пространстве следует исключить:
?) Подкожный парапроктит
?) Острое воспаление эпителиального копчикового хода
?) Прорыв гноя из дугласова пространства
?) Ишиоректальный парапроктит
?) Нагноившуюся кисту параректальной клетчатки
Вопрос id:269110
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного диагностирован острый подкожный парапроктит, целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник в поликлинике
?) Назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения
?) Амбулаторно провести обследование и направить в стационар в плановом порядке
?) Госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения
?) Назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой
Вопрос id:269111
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При осмотре больного в приемном отделении выявлен острый подкожный парапроктит. Инфильтрат около 5 см в диаметре, кожа гиперемирована, флюктуации нет. Температура тела 37.3. Целесообразнее всего:
?) Госпитализировать больного, начать противовоспалительную терапию, при появлении флюктуации оперировать
?) Госпитализировать больного и выполнить операцию в неотложном порядке
?) Сделать в приёмном отделении пункцию инфильтрата, при получении гноя госпитализировать больного и оперировать
?) Госпитализировать больного, оперировать при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния
?) Назначить ванночки, мазевые повязки и отпустить больного домой
Вопрос id:269112
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После вскрытия гнойника при остром парапроктите без иссечения гнойного хода и поражённой крипты наименее вероятно:
?) Послеоперационная недостаточность анального сфинктера
?) Выздоровление
?) Периодическое появление болей в промежности
?) Рецидийирование парапроктита
?) Формирование свища прямой кишки
Вопрос id:269113
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Наиболее вероятный исход радикальной операции при остром парапроктите:
?) Недостаточность анального сфинктера
?) Рецидивирующий парапроктит
?) Выздоровление в 50% наблюдений
?) Формирование свища прямой кишки
?) Выздоровление
Вопрос id:269114
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пельвиоректальный парапроктит лучше всего вскрыть:
?) Радиальным разрезом кожи
?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку с соответствующей стороны и рассечением мыщцы, поднимающей задний проход, в поперечном направлении
?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку и расслоением мышцы, поднимающей задний проход, в продольном направлении
?) Прямолинейным разрезом перпендикулярно линии между задним проходом и седалищным бугром
?) Через просвет прямой кишки, так как гнойник располагается рядом со стенкой кишки
Вопрос id:269115
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Катетеризация мочевого пузыря чаще бывает необходима при операции по поводу:
?) Подслизистого парапроктита
?) Пельвиоректального парапроктита
?) Межмышечного парапроктита
?) Подкожного парапроктита
?) Ишиоректального парапроктита
Вопрос id:269116
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии интрасфинктерного гнойного хода лучше всего:
?) Иссечь гнойный ход и ушить рану
?) Иссечь ход, сделать сфинктеротомию
?) Рассечь гнойный ход в просвет кишки без иссечения его
?) Провести лигатуру
?) Иссечь ход в просвет кишки
Вопрос id:269117
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии транесфинктерного гнойного хода возможно:
?) Только проведение лигатуры
?) Выполнение нерадикальной операции
?) Иссечение в просвет кишки, независимо от глубины расположения хода
?) В зависимости от расположения и глубины хода возможны различные варианты: от иссечения в просвет кишки до проведения лигатуры
?) Только иссечение в просвет кишки с ушиванием сфинктера
Вопрос id:269118
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Не следует отказываться от выполнения радикальной операции по поводу острого парапроктита, если:
?) Выявлена поражённая крипта
?) Достаточен опыт оперирующего
?) Выявлено расположение гнойного хода
?) Пациент страдает сахарным диабетом
?) Обеспечена адекватная анестезия
Вопрос id:269119
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита не выявлена поражённая крипта, лучше всего:
?) Вскрыть гнойник и рассечь глубокие задние крипты, так как раще всего бывает задний парапроктит
?) Ограничиться вскрытием гнойника и дренированием
?) После вскрытия под контролем пальца провести зонд в ближайшую крипту
?) После вскрытия абсцесса иссечь две-три крипты, расположенные близко к гнойнику
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю дозированную сфинктеротомию
Вопрос id:269120
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром подкожном переднем парапроктите с интрасфинктерным гнойным ходом у женщины лучше всего выполнить
?) Вскрытие абсцесса и заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Только вскрытие абсцесса
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и гнойного хода в просвет прямой кишки
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и заднюю дозированную сфинктеротомию
Вопрос id:269121
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением задней крипты выявлено, что гнойный ход идет через подкожную порцию наружного сфинктер
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет прямой кишки
?) В этом случае целесообразнее: 1. Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника
?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую крипту
?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру
Вопрос id:269122
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операций по поводу острого парапроктита в назначении антибиотиков нуждаются:
?) Только при гнилостной инфекции
?) Все больные с распространённым гнойным процессом, лихорадкой, интоксикацией, независимо от вида операции
?) Все больные
?) Только оперированные радикально
?) Только оперированные нерадикально
Вопрос id:269123
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К осложнённым формам острого парапроктита относятся:
?) Самопроизвольно вскрывшийся в просвет прямой кишки
?) Инфильтративный
?) Ишиоректальный с вовлечением в процесс межсфинктерного пространства
?) Самопроизвольно вскрывшийся на кожу промежности
?) Подковообразный
Вопрос id:269124
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
У женщины во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением передней крипты выявлено, что гнойный ход идёт через подкожную порцию наружного сфинктера. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник, иссечь крипту, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки
?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую переднюю крипту
?) Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника
Вопрос id:269125
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
У больной произошло самопроизвольное вскрытие в просвет прямой кишки гнойника, расположенного в пельвиоректальном пространстве. Гной выделяется из заднего прохода, температура тела 37,8С. Целесообразнее всего:
?) Ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки
?) Назначить антибиотики, оперировать только при ухудшении состояния
?) Наложить сигмостому
?) Попытаться ввести дренаж через просвет кишки
?) Срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности
Вопрос id:269126
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для специфических парапроктитов характерно то, что они:
?) Имеют торпидное течение
?) Довольно легко диагностируются
?) Являются редкими формами заболевания
?) Чаще протекают в виде инфильтративного поражения
?) Легко излечиваются
Вопрос id:269127
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Газовую гангрену вызывают только:
?) Фузобактерии
?) Кишечная палочка и протей
?) Бактероиды
?) Клостридии
?) Ассоциация аэробов с бактероидами
Вопрос id:269128
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудителями неклостридиального анаэробного парапроктита являются:
?) Клостридии
?) Ассоциация аэробов с бактероидами
?) Эшерихии и протейная палочка:
?) Только бактероиды
?) Бактероиды, фузобактерии, пептококки и другие анаэробы
Вопрос id:269129
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Анаэробы (палочка газовой гангрены, бактероиды и др.):
?) Являются обитателями толстой кишки в норме
?) Появляются только при снижении иммунитета
?) Попадают в желудочно-кишечный тракт с водой
?) Попадают в параректальную клетчатку через кожу
?) Появляются в кишке и параректальной клетчатке только после повреждения извне
Вопрос id:269130
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите не бывает:
?) Газообразования (крепитация)
?) Отёка тканей и распада мыши
?) Сильной боли
?) Классических признаков воспаления
?) Большого количества гноя
Вопрос id:269131
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудители неклостридиальной инфекции могут вызвать:
?) Миозит
?) Только миозит
?) Фасциит
?) Целлюлит
?) Только целлюлит
Вопрос id:269132
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостном парапроктите:
?) Газ может обнаруживаться в клетчатке
?) Гнилостный процесс распространяется только по клетчатке
?) Гной может содержать пузырьки газа
?) Гноя и газа не бывает
?) В процесс всегда вовлекаются фасции и мышцы
Вопрос id:269133
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При подозрении на наличие клостридиального парапроктита в первую очередь следует:
?) Получить лабораторное подтверждение клостридиальной инфекции
?) Получить пунктат из тканей для определения чувствительности к антибиотикам
?) Поместить больного в барокамеру до операции
?) Выполнить экстренную операцию
?) Начать интенсивную инфузионную терапию
Вопрос id:269134
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Следует закрыть операционную на период санитарной обработки после проведения там операции по поводу:
?) Гнилостного парапроктита
?) Обычного парапроктита
?) Неклостридиального анаэробного парапроктита
?) Гнойного процесса, вызванного синегнойной палочкой
?) Клостридиального парапроктита
Вопрос id:269135
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции по поводу острого ишиоректального парапроктита у женщины после прокрашивания гнойного хода выявлена поражённая крипта на 10 часах по циферблату с рубцовым втяжением. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и рубцы
?) Вскрыть гнойник, радикально оперировать после стихания воспалительного процесса и формирования свища
?) Вскрыть гнойник, сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
Copyright tests.ithead.ru 2013-2026