Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269136
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции у 36-летней пациентки обнаружен ретроректальный абсцесс, рубцовые изменения в задней крипте, через которую прошёл краситель, введённый в полость гнойника. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера, по ходу его есть рубцы. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и по возможности рубцы, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник полулунными разрезами справа и слева и ввести дренажные трубки
?) Только вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и рубцы вокруг гнойного хода
Вопрос id:269137
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите:
?) Больной беспокоен
?) Быстро нарастает тахикардия, падает артериальное давление
?) Температура тела часто нормальная
?) В области промежности кожа резко гиперемирована
?) Всегда высокая температура тела
Вопрос id:269138
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пузырьки газа при клостридиальном парапроктите находятся:
?) В раневом содержимом и прилегающей клетчатке
?) Только в мышцах
?) Только в клетчатке
?) Только в раневом содержимом
?) В мышцах, по ходу фасций, в клетчатке
Вопрос id:269139
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для подтверждения диагноза клостридиального парапроктита самым быстрым является:
?) Наличие пузырьков газа в тканях
?) Визуальная оценка изменений в мышцах и клетчатке
?) Визуальная оценка раневого отделяемого
?) Бактериоскопическое исследование мазка, взятого из раны и окрашенного метиленовым синим
?) Посев из раны
Вопрос id:269140
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое вмешательство при анаэробном парапроктите не следует проводить с применением:
?) Эндотрахеального наркоза
?) Масочного наркоза
?) Местной инфильтрационной анестезии
?) Внутривенного наркоза
?) Перидуральной анестезии
Вопрос id:269141
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При операции по поводу анаэробного парапроктита выявление и иссечение поражённой крипты и хода:
?) Противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
?) Показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
?) Показано при ограниченном процессе
?) Нецелесообразно
?) Всегда обязательно
Вопрос id:269142
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостных и анаэробных парапроктитах:
?) Необходимо рассечь и иссечь нежизнеспособные ткани
?) Достаточно сделать широкие разрезы и промывать раствором перекиси водорода
?) Раны дренировать и наладить орошение их растворами перекиси водорода, антисептиков, антибиотиков
?) Достаточно сделать широкие разрезы и назначить антибиотики
?) Достаточно сделать широкие разрезы тканей
Вопрос id:269143
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано:
?) Только при клостридиальном парапроктите
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) При пельвиоректальных парапроктитах
?) При клостридиальном парапроктите
?) При гнилостном парапроктите
Вопрос id:269144
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Лечение в барокамере может заменить хирургическое вмешательство:
?) При локализованном гнойном процессе
?) При гнилостном парапроктите
?) При клостридиальном ограниченном парапроктите
?) Не может заменить операции ни при одном из видов инфекции
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
Вопрос id:269145
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Карантин в отделении:
?) При неклостридиальной анаэробной инфекции
?) При поступлении больного с гангреной Фурнье
?) Не объявляется ни при каком виде парапроктита
?) Устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом
?) При поступлении больного с клостридиальным процессом
Вопрос id:269146
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром геморрое первичным является:
?) Единого мнения не существует
?) Тромбоз
?) При геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление
?) Воспаление
?) Только при кровоточащем геморрое — тромбоз
Вопрос id:269147
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Синонимом острого геморроя правильнее всего можно назвать:
?) Сфинктерит
?) Анусит
?) Тромбофлебит геморроидальных узлов
?) Острый тромбоз геморроидальных узлов
?) Воспаление геморроидальных узлов
Вопрос id:269148
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов тромбообразование раньше всего начинается:
?) В морганиевых криптах
?) В кавернозных тельцах
?) В венах подслизистого слоя
?) В сосудах слизистой оболочки прямой кишки
?) Четкой закономерности нет
Вопрос id:269149
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Присоединение инфекции при остром тромбозе геморроидальных узлов всегда приводит к:
?) Развитию парапроктита
?) Нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки
?) Улучшению микроциркуляиии в слизистой оболочке дистальной части прямой кишки за счёт усиления притока крови к очагах, воспаления
?) Образованию свищей прямой кишки
?) К восходящему тромбозу сосудов прямой кишки
Вопрос id:269150
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Объективным признаком присоединения воспаления при остром тромбозе геморроидальных узлов является:
?) Затруднённый акт дефекации
?) Появление перианального отёка, отсутствие дифференцировки узлов
?) Повышение температуры тела
?) Усиление болей в области заднего прохода
?) Затруднённое мочеиспускание
Вопрос id:269151
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В амбулаторных условиях при тромбозе наружных геморроидальных узлов с наличием перианального отёка и некроза целесообразнее всего:
?) После наружного осмотра максимально щадяще сделать пальцевое исследование прямой кишки
?) После пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию
?) Для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома
?) Ограничиться наружным осмотром области заднего прохода
?) После наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала
Вопрос id:269152
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция:
?) Показана при сильных болях
?) Показана только при осложнениях (парапроктит. кровотечение
?) Показана у молодых пациентов, если тромбоз не в первый раз
Вопрос id:269153
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Срочная операция при остром тромбозе геморроидальных узлов оправдана:
?) Желанием больного
?) При наличии некроза слизистой
?) При тромбозе наружного узла
?) При наличии перианального отёка, чтобы уменьшить боль
?) При нарастании перианального отёка
Вопрос id:269154
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При тромбозе с перианальным отёком нужно отсрочить операцию из-за:
?) Опасности тромбоэмболии
?) Возможности повредить наружный сфинктер заднего прохода
?) Выраженных болей в области заднего прохода
?) Отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений
?) Невозможности ушить раны наглухо
Вопрос id:269155
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Больной лечится по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов амбулаторно. Лучше всего:
?) Лигировать узлы латексными кольцами
?) Назначить приём солевых слабительных
?) Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
?) Применить склерозирующую терапию
?) Назначить анальгетики, на первые два-три дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином и пр., диету
Вопрос id:269156
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Операцию по поводу тромбоза наружного геморроидального узла правильнее всего назвать:
?) Экономная геморроидэктомия
?) Геморроидэктомия
?) Иссечение геморроидальной бахромки
?) Тромбэктомия
?) Частичная геморроидэктомия
Вопрос id:269157
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнить:
?) Только через 1 месяц после тромбоза
?) Только через 2 месяца после тромбоза
?) Только через год после тромбоза
?) После ликвидации перианального отёка
?) После рассасывания всех тромбов
Вопрос id:269158
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является:
?) Наличие свищей крестцово-копчиковой области
?) Болезненность при пальпации копчика
?) Рецидивирующее воспаление в области крестца
?) Наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке
?) Обильный волосяной покров у пациента
Вопрос id:269159
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс располагается, как правило:
?) Под кожей крестцово-копчиковой области
?) Воспаление локализуется всегда только в самом ходе
?) В пресакральном пространстве
?) В перианальной области
?) В ишиоректальном клетчаточном пространстве
Вопрос id:269160
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Одним из наиболее частых осложнений эпителиального копчикового хода является:
?) Развитие кокцигодинии
?) Озлокачествление хода
?) Свищи прямой кишки
?) Остеомиелит копчика
?) Воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке
Вопрос id:269161
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода:
?) Появляются боли в крестцово-копчиковой области
?) Из первичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения
?) В области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат
?) Повышается температура тела
?) Общее состояние больного в первые дни болезни страдает и значительно
Вопрос id:269162
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательными методами исследования при остром воспалении эпителиального копчикового хода являются:
?) Пальцевое исследование прямой кишки
?) Введение метиленового синего в первичные отверстия хода
?) Рентгенография крестца и копчика
?) Ректороманоскопия
?) Абсцессография
Вопрос id:269163
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При выполнении радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода при наличии абсцесса целесообразнее всего:
?) Послойно ушить рану наглухо
?) Не ушивать рану
?) Подшить края раны ко дну
?) Ушить рану наглухо швами по Донати
Вопрос id:269164
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если радикальная операция по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода выполняется вторым этапом после ликвидации гнойного процесса, то вмешательство целесообразнее завершить:
?) Послойным ушиванием раны наглухо
?) Ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания
?) Подшиванием краев раны ко дну
?) Ушиванием раны по Донати
Вопрос id:269165
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушита наглухо швами Донати. На 4 день появилась умеренная инфильтрация краёв раны, лихорадка. Целесообразнее всего:
?) Ревизовать рану, не снимая швов
?) Швы не снимать, назначить антибиотики, физиотерапию
?) Снять несколько швов, при ревизии раны установить распространённость воспалительного процесса, при необходимости снять остальные швы
?) Сразу снять все швы
Вопрос id:269166
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операции с подшиванием краёв раны ко дну по поводу эпителиального копчикового хода замедлить заживление раны можно:
?) Учитывая фазу раневого процесса
?) Применяя физиотерапию
?) Не допуская инфицирования раны
?) Используя водные процедуры
?) Ежедневным выскабливанием дна раны острой ложкой
Вопрос id:269167
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода с подшиванием краёв раны ко дну прошло 6 дней. Рана с серым налётом, края инфильтрированы. По вечерам у больного субфебрильная температура. Целесообразно:
?) Считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать
?) Не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
?) Снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
?) Снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию
?) Не снимая швов, применить ферменты
Вопрос id:269168
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая трещина заднего прохода — это:
?) Пектеноз
?) Криптит
?) Дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки
?) Дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
?) Воспаление параректальной клетчатки
Вопрос id:269169
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая анальная трещина чаще всего локализуется:
?) На 3-х часах по циферблату
?) Одинаково часто на задней и передней стенках
?) На передней стенке анального канала
?) На задней стенке анального канала
?) На 9 часах по циферблату
Вопрос id:269170
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В патогенезе острой анальной трещины ведущая роль принадлежит:
?) Спазму внутреннего сфинктера
?) Затруднённому венозному оттоку
?) Анальному зуду и мацерации
?) Спазму наружного сфинктера
?) Ректальным кровотечениям
Вопрос id:269171
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины нехарактерно:
?) Выделение гноя
?) Боли в заднем проходе
?) Скудные выделения крови
?) "Стулобоязнь"
?) Спазм сфинктера
Вопрос id:269172
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины более характерны боли:
?) До дефекации
?) Ночные
?) Во время дефекации
?) Постоянные
?) После дефекации
Вопрос id:269173
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие:
?) Свища прямой кишки
?) Кокцигодинии
?) Острой анальной трещины
?) Рака прямой кишки
?) Геморроя
Вопрос id:269174
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно:
?) Осмотра с помощью аноскопа
?) Осмотра с помощью ректоскопа
?) Осмотра с помощью ректального зеркала
?) Наружного осмотра с разведением перианальных складок
?) Пальцевого исследования
Вопрос id:269175
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует:
?) Выполнить после дивульсии заднего прохода
?) Ректороманоскопия не показана вообще
?) Отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта
?) Обязательно выполнить с применением обезболивания
?) Обязательно выполнить уже при первичном осмотре
Вопрос id:269176
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Показанием для безотлагательного обследования всей толстой кишки при наличии острой анальной трещины служит:
?) Дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки
?) Выделения крови и слизи из заднего прохода
?) Жалобы на периодический метеоризм
?) Пожилой возраст больного
?) Острое начало заболевания
Вопрос id:269177
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Чаще всего глубокая анальная трещина заставляет исключать:
?) Полипоз толстой кишки
?) Неспецифический язвенный колит
?) Внутреннее выпадение прямой кишки
?) Дивертикулёз толстой кишки
?) Болезнь Крона
Вопрос id:269178
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Консервативная терапия острой анальной трещины:
?) Помогает очень редко
?) Не даёт эффекта никогда
?) Эффективна только на 2-3 недели
?) Даёт положительный эффект у большинства пациентов
?) Дает эффект, если трещина появилась у женщины после родов
Вопрос id:269179
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое лечение острой анальной трешины показано:
?) Сразу после установления диагноза
?) Через два месяца после начала заболевания
?) При безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, "сторожевой бугорок"
?) Только в случае выраженного спазма сфинктера
?) Через две недели курса консервативной терапии
Вопрос id:269180
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для консервативного лечения острой анальной трещины нецелесообразно применять:
?) Ежедневные очистительные клизмы в течение 7-10 дней
?) Лечебные микроклизмы
?) Инъекции гидрокортизона "под трещину"
?) Лекарственные средства, способствующие заживлению ран
?) Свечи со спазмолитиками
Вопрос id:269181
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если консервативное лечение острой анальной трещины не ликвидировало боли, спазм сфинктера, появились признаки перехода острой трешины в хроническую, операцией выбора следует считать:
?) Иссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия только при передней трещине, при задней трещине всегда задняя сфинктеротомия
?) Иссечение трещины, задняя дозированная сфинктеротомия
?) Иссечение стрешины, ушивание раны
?) Исссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия
?) Иссечение трещины
Вопрос id:269182
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Повреждение стенки прямой кишки в родах:
?) Возникает при разрыве промежности I степени
?) Возникает во время перинеотомии
?) Возникает при разрыве промежности III степени
?) Неизбежно при эпизиотомии
?) Возникает при разрыве промежности II степени
Вопрос id:269183
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В первые часы после травмы прямой кишки обычно не наблюдается:
?) Парапроктита
?) Выделения кала из раны
?) Кровотечения
?) Тенезмов
?) Болей
Вопрос id:269184
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Ранение внутрибрюшной части прямой кишки чаше всего осложняется:
?) Перитонитом
?) Недостаточностью анального сфинктера
?) Развитием стриктуры
?) Парапроктитом
?) Кровотечением из параректальной клетчатки
Вопрос id:269185
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При проникающем повреждении внебрюшной части прямой кишки выше уровня поднимателя заднего прохода:
?) Может образоваться свищ прямой кишки высокого уровня
?) Возможно интенсивное кровотечение из параректальной клетчатки
?) Может развиться флегмона таза
?) Есть опасность развития перитонита
?) Возможно развитие стриктуры кишки
Copyright tests.ithead.ru 2013-2026