Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269136
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции у 36-летней пациентки обнаружен ретроректальный абсцесс, рубцовые изменения в задней крипте, через которую прошёл краситель, введённый в полость гнойника. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера, по ходу его есть рубцы. Целесообразнее всего:
?) Только вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки
?) Вскрыть гнойник полулунными разрезами справа и слева и ввести дренажные трубки
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и по возможности рубцы, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и рубцы вокруг гнойного хода
Вопрос id:269137
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите:
?) Больной беспокоен
?) Всегда высокая температура тела
?) В области промежности кожа резко гиперемирована
?) Быстро нарастает тахикардия, падает артериальное давление
?) Температура тела часто нормальная
Вопрос id:269138
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пузырьки газа при клостридиальном парапроктите находятся:
?) Только в раневом содержимом
?) Только в мышцах
?) Только в клетчатке
?) В раневом содержимом и прилегающей клетчатке
?) В мышцах, по ходу фасций, в клетчатке
Вопрос id:269139
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для подтверждения диагноза клостридиального парапроктита самым быстрым является:
?) Посев из раны
?) Наличие пузырьков газа в тканях
?) Визуальная оценка раневого отделяемого
?) Бактериоскопическое исследование мазка, взятого из раны и окрашенного метиленовым синим
?) Визуальная оценка изменений в мышцах и клетчатке
Вопрос id:269140
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое вмешательство при анаэробном парапроктите не следует проводить с применением:
?) Масочного наркоза
?) Эндотрахеального наркоза
?) Местной инфильтрационной анестезии
?) Внутривенного наркоза
?) Перидуральной анестезии
Вопрос id:269141
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При операции по поводу анаэробного парапроктита выявление и иссечение поражённой крипты и хода:
?) Нецелесообразно
?) Противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
?) Всегда обязательно
?) Показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
?) Показано при ограниченном процессе
Вопрос id:269142
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостных и анаэробных парапроктитах:
?) Достаточно сделать широкие разрезы и назначить антибиотики
?) Раны дренировать и наладить орошение их растворами перекиси водорода, антисептиков, антибиотиков
?) Необходимо рассечь и иссечь нежизнеспособные ткани
?) Достаточно сделать широкие разрезы тканей
?) Достаточно сделать широкие разрезы и промывать раствором перекиси водорода
Вопрос id:269143
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано:
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) Только при клостридиальном парапроктите
?) При пельвиоректальных парапроктитах
?) При гнилостном парапроктите
?) При клостридиальном парапроктите
Вопрос id:269144
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Лечение в барокамере может заменить хирургическое вмешательство:
?) При локализованном гнойном процессе
?) При гнилостном парапроктите
?) Не может заменить операции ни при одном из видов инфекции
?) При клостридиальном ограниченном парапроктите
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
Вопрос id:269145
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Карантин в отделении:
?) Устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом
?) Не объявляется ни при каком виде парапроктита
?) При поступлении больного с клостридиальным процессом
?) При неклостридиальной анаэробной инфекции
?) При поступлении больного с гангреной Фурнье
Вопрос id:269146
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром геморрое первичным является:
?) Только при кровоточащем геморрое — тромбоз
?) Воспаление
?) Тромбоз
?) Единого мнения не существует
?) При геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление
Вопрос id:269147
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Синонимом острого геморроя правильнее всего можно назвать:
?) Анусит
?) Сфинктерит
?) Острый тромбоз геморроидальных узлов
?) Тромбофлебит геморроидальных узлов
?) Воспаление геморроидальных узлов
Вопрос id:269148
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов тромбообразование раньше всего начинается:
?) В морганиевых криптах
?) В кавернозных тельцах
?) В венах подслизистого слоя
?) В сосудах слизистой оболочки прямой кишки
?) Четкой закономерности нет
Вопрос id:269149
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Присоединение инфекции при остром тромбозе геморроидальных узлов всегда приводит к:
?) Улучшению микроциркуляиии в слизистой оболочке дистальной части прямой кишки за счёт усиления притока крови к очагах, воспаления
?) К восходящему тромбозу сосудов прямой кишки
?) Нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки
?) Образованию свищей прямой кишки
?) Развитию парапроктита
Вопрос id:269150
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Объективным признаком присоединения воспаления при остром тромбозе геморроидальных узлов является:
?) Усиление болей в области заднего прохода
?) Затруднённое мочеиспускание
?) Повышение температуры тела
?) Появление перианального отёка, отсутствие дифференцировки узлов
?) Затруднённый акт дефекации
Вопрос id:269151
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В амбулаторных условиях при тромбозе наружных геморроидальных узлов с наличием перианального отёка и некроза целесообразнее всего:
?) Ограничиться наружным осмотром области заднего прохода
?) После наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала
?) Для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома
?) После пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию
?) После наружного осмотра максимально щадяще сделать пальцевое исследование прямой кишки
Вопрос id:269152
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция:
?) Показана только при осложнениях (парапроктит. кровотечение
?) Показана при сильных болях
?) Показана у молодых пациентов, если тромбоз не в первый раз
Вопрос id:269153
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Срочная операция при остром тромбозе геморроидальных узлов оправдана:
?) При нарастании перианального отёка
?) При тромбозе наружного узла
?) При наличии перианального отёка, чтобы уменьшить боль
?) При наличии некроза слизистой
?) Желанием больного
Вопрос id:269154
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При тромбозе с перианальным отёком нужно отсрочить операцию из-за:
?) Опасности тромбоэмболии
?) Невозможности ушить раны наглухо
?) Возможности повредить наружный сфинктер заднего прохода
?) Выраженных болей в области заднего прохода
?) Отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений
Вопрос id:269155
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Больной лечится по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов амбулаторно. Лучше всего:
?) Назначить анальгетики, на первые два-три дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином и пр., диету
?) Назначить приём солевых слабительных
?) Лигировать узлы латексными кольцами
?) Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
?) Применить склерозирующую терапию
Вопрос id:269156
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Операцию по поводу тромбоза наружного геморроидального узла правильнее всего назвать:
?) Геморроидэктомия
?) Тромбэктомия
?) Иссечение геморроидальной бахромки
?) Частичная геморроидэктомия
?) Экономная геморроидэктомия
Вопрос id:269157
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнить:
?) Только через 1 месяц после тромбоза
?) Только через 2 месяца после тромбоза
?) Только через год после тромбоза
?) После ликвидации перианального отёка
?) После рассасывания всех тромбов
Вопрос id:269158
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является:
?) Обильный волосяной покров у пациента
?) Болезненность при пальпации копчика
?) Рецидивирующее воспаление в области крестца
?) Наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке
?) Наличие свищей крестцово-копчиковой области
Вопрос id:269159
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс располагается, как правило:
?) В ишиоректальном клетчаточном пространстве
?) В перианальной области
?) Воспаление локализуется всегда только в самом ходе
?) В пресакральном пространстве
?) Под кожей крестцово-копчиковой области
Вопрос id:269160
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Одним из наиболее частых осложнений эпителиального копчикового хода является:
?) Свищи прямой кишки
?) Развитие кокцигодинии
?) Озлокачествление хода
?) Остеомиелит копчика
?) Воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке
Вопрос id:269161
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода:
?) В области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат
?) Из первичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения
?) Появляются боли в крестцово-копчиковой области
?) Повышается температура тела
?) Общее состояние больного в первые дни болезни страдает и значительно
Вопрос id:269162
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательными методами исследования при остром воспалении эпителиального копчикового хода являются:
?) Абсцессография
?) Рентгенография крестца и копчика
?) Пальцевое исследование прямой кишки
?) Ректороманоскопия
?) Введение метиленового синего в первичные отверстия хода
Вопрос id:269163
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При выполнении радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода при наличии абсцесса целесообразнее всего:
?) Подшить края раны ко дну
?) Послойно ушить рану наглухо
?) Ушить рану наглухо швами по Донати
?) Не ушивать рану
Вопрос id:269164
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если радикальная операция по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода выполняется вторым этапом после ликвидации гнойного процесса, то вмешательство целесообразнее завершить:
?) Послойным ушиванием раны наглухо
?) Ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания
?) Подшиванием краев раны ко дну
?) Ушиванием раны по Донати
Вопрос id:269165
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушита наглухо швами Донати. На 4 день появилась умеренная инфильтрация краёв раны, лихорадка. Целесообразнее всего:
?) Ревизовать рану, не снимая швов
?) Швы не снимать, назначить антибиотики, физиотерапию
?) Снять несколько швов, при ревизии раны установить распространённость воспалительного процесса, при необходимости снять остальные швы
?) Сразу снять все швы
Вопрос id:269166
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операции с подшиванием краёв раны ко дну по поводу эпителиального копчикового хода замедлить заживление раны можно:
?) Не допуская инфицирования раны
?) Используя водные процедуры
?) Ежедневным выскабливанием дна раны острой ложкой
?) Применяя физиотерапию
?) Учитывая фазу раневого процесса
Вопрос id:269167
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода с подшиванием краёв раны ко дну прошло 6 дней. Рана с серым налётом, края инфильтрированы. По вечерам у больного субфебрильная температура. Целесообразно:
?) Не снимая швов, применить ферменты
?) Считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать
?) Не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
?) Снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
?) Снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию
Вопрос id:269168
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая трещина заднего прохода — это:
?) Пектеноз
?) Дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
?) Криптит
?) Дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки
?) Воспаление параректальной клетчатки
Вопрос id:269169
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая анальная трещина чаще всего локализуется:
?) На задней стенке анального канала
?) На передней стенке анального канала
?) На 3-х часах по циферблату
?) На 9 часах по циферблату
?) Одинаково часто на задней и передней стенках
Вопрос id:269170
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В патогенезе острой анальной трещины ведущая роль принадлежит:
?) Анальному зуду и мацерации
?) Затруднённому венозному оттоку
?) Спазму наружного сфинктера
?) Спазму внутреннего сфинктера
?) Ректальным кровотечениям
Вопрос id:269171
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины нехарактерно:
?) Выделение гноя
?) Спазм сфинктера
?) "Стулобоязнь"
?) Скудные выделения крови
?) Боли в заднем проходе
Вопрос id:269172
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины более характерны боли:
?) До дефекации
?) После дефекации
?) Постоянные
?) Во время дефекации
?) Ночные
Вопрос id:269173
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие:
?) Свища прямой кишки
?) Геморроя
?) Острой анальной трещины
?) Рака прямой кишки
?) Кокцигодинии
Вопрос id:269174
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно:
?) Пальцевого исследования
?) Осмотра с помощью ректоскопа
?) Осмотра с помощью аноскопа
?) Наружного осмотра с разведением перианальных складок
?) Осмотра с помощью ректального зеркала
Вопрос id:269175
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует:
?) Обязательно выполнить уже при первичном осмотре
?) Выполнить после дивульсии заднего прохода
?) Отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта
?) Обязательно выполнить с применением обезболивания
?) Ректороманоскопия не показана вообще
Вопрос id:269176
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Показанием для безотлагательного обследования всей толстой кишки при наличии острой анальной трещины служит:
?) Жалобы на периодический метеоризм
?) Пожилой возраст больного
?) Выделения крови и слизи из заднего прохода
?) Острое начало заболевания
?) Дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки
Вопрос id:269177
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Чаще всего глубокая анальная трещина заставляет исключать:
?) Полипоз толстой кишки
?) Дивертикулёз толстой кишки
?) Неспецифический язвенный колит
?) Болезнь Крона
?) Внутреннее выпадение прямой кишки
Вопрос id:269178
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Консервативная терапия острой анальной трещины:
?) Дает эффект, если трещина появилась у женщины после родов
?) Эффективна только на 2-3 недели
?) Помогает очень редко
?) Не даёт эффекта никогда
?) Даёт положительный эффект у большинства пациентов
Вопрос id:269179
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое лечение острой анальной трешины показано:
?) Сразу после установления диагноза
?) При безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, "сторожевой бугорок"
?) Через два месяца после начала заболевания
?) Только в случае выраженного спазма сфинктера
?) Через две недели курса консервативной терапии
Вопрос id:269180
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для консервативного лечения острой анальной трещины нецелесообразно применять:
?) Свечи со спазмолитиками
?) Лекарственные средства, способствующие заживлению ран
?) Лечебные микроклизмы
?) Ежедневные очистительные клизмы в течение 7-10 дней
?) Инъекции гидрокортизона "под трещину"
Вопрос id:269181
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если консервативное лечение острой анальной трещины не ликвидировало боли, спазм сфинктера, появились признаки перехода острой трешины в хроническую, операцией выбора следует считать:
?) Иссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия только при передней трещине, при задней трещине всегда задняя сфинктеротомия
?) Иссечение стрешины, ушивание раны
?) Иссечение трещины, задняя дозированная сфинктеротомия
?) Иссечение трещины
?) Исссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия
Вопрос id:269182
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Повреждение стенки прямой кишки в родах:
?) Возникает при разрыве промежности I степени
?) Возникает при разрыве промежности II степени
?) Возникает во время перинеотомии
?) Неизбежно при эпизиотомии
?) Возникает при разрыве промежности III степени
Вопрос id:269183
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В первые часы после травмы прямой кишки обычно не наблюдается:
?) Кровотечения
?) Болей
?) Выделения кала из раны
?) Парапроктита
?) Тенезмов
Вопрос id:269184
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Ранение внутрибрюшной части прямой кишки чаше всего осложняется:
?) Развитием стриктуры
?) Кровотечением из параректальной клетчатки
?) Недостаточностью анального сфинктера
?) Перитонитом
?) Парапроктитом
Вопрос id:269185
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При проникающем повреждении внебрюшной части прямой кишки выше уровня поднимателя заднего прохода:
?) Возможно развитие стриктуры кишки
?) Может образоваться свищ прямой кишки высокого уровня
?) Есть опасность развития перитонита
?) Может развиться флегмона таза
?) Возможно интенсивное кровотечение из параректальной клетчатки
Copyright tests.ithead.ru 2013-2026