Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269136
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции у 36-летней пациентки обнаружен ретроректальный абсцесс, рубцовые изменения в задней крипте, через которую прошёл краситель, введённый в полость гнойника. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера, по ходу его есть рубцы. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник полулунными разрезами справа и слева и ввести дренажные трубки
?) Только вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и по возможности рубцы, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и рубцы вокруг гнойного хода
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю сфинктеротомию
Вопрос id:269137
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите:
?) Температура тела часто нормальная
?) Быстро нарастает тахикардия, падает артериальное давление
?) В области промежности кожа резко гиперемирована
?) Больной беспокоен
?) Всегда высокая температура тела
Вопрос id:269138
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пузырьки газа при клостридиальном парапроктите находятся:
?) Только в раневом содержимом
?) Только в мышцах
?) В мышцах, по ходу фасций, в клетчатке
?) Только в клетчатке
?) В раневом содержимом и прилегающей клетчатке
Вопрос id:269139
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для подтверждения диагноза клостридиального парапроктита самым быстрым является:
?) Наличие пузырьков газа в тканях
?) Визуальная оценка раневого отделяемого
?) Визуальная оценка изменений в мышцах и клетчатке
?) Посев из раны
?) Бактериоскопическое исследование мазка, взятого из раны и окрашенного метиленовым синим
Вопрос id:269140
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое вмешательство при анаэробном парапроктите не следует проводить с применением:
?) Эндотрахеального наркоза
?) Масочного наркоза
?) Перидуральной анестезии
?) Внутривенного наркоза
?) Местной инфильтрационной анестезии
Вопрос id:269141
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При операции по поводу анаэробного парапроктита выявление и иссечение поражённой крипты и хода:
?) Показано при ограниченном процессе
?) Всегда обязательно
?) Показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
?) Противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
?) Нецелесообразно
Вопрос id:269142
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостных и анаэробных парапроктитах:
?) Необходимо рассечь и иссечь нежизнеспособные ткани
?) Раны дренировать и наладить орошение их растворами перекиси водорода, антисептиков, антибиотиков
?) Достаточно сделать широкие разрезы и назначить антибиотики
?) Достаточно сделать широкие разрезы и промывать раствором перекиси водорода
?) Достаточно сделать широкие разрезы тканей
Вопрос id:269143
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано:
?) При пельвиоректальных парапроктитах
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) При клостридиальном парапроктите
?) Только при клостридиальном парапроктите
?) При гнилостном парапроктите
Вопрос id:269144
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Лечение в барокамере может заменить хирургическое вмешательство:
?) При клостридиальном ограниченном парапроктите
?) При гнилостном парапроктите
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) При локализованном гнойном процессе
?) Не может заменить операции ни при одном из видов инфекции
Вопрос id:269145
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Карантин в отделении:
?) При неклостридиальной анаэробной инфекции
?) При поступлении больного с клостридиальным процессом
?) Не объявляется ни при каком виде парапроктита
?) При поступлении больного с гангреной Фурнье
?) Устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом
Вопрос id:269146
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром геморрое первичным является:
?) Единого мнения не существует
?) Тромбоз
?) Воспаление
?) При геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление
?) Только при кровоточащем геморрое — тромбоз
Вопрос id:269147
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Синонимом острого геморроя правильнее всего можно назвать:
?) Воспаление геморроидальных узлов
?) Анусит
?) Сфинктерит
?) Тромбофлебит геморроидальных узлов
?) Острый тромбоз геморроидальных узлов
Вопрос id:269148
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов тромбообразование раньше всего начинается:
?) В морганиевых криптах
?) В кавернозных тельцах
?) В венах подслизистого слоя
?) В сосудах слизистой оболочки прямой кишки
?) Четкой закономерности нет
Вопрос id:269149
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Присоединение инфекции при остром тромбозе геморроидальных узлов всегда приводит к:
?) Нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки
?) Развитию парапроктита
?) К восходящему тромбозу сосудов прямой кишки
?) Образованию свищей прямой кишки
?) Улучшению микроциркуляиии в слизистой оболочке дистальной части прямой кишки за счёт усиления притока крови к очагах, воспаления
Вопрос id:269150
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Объективным признаком присоединения воспаления при остром тромбозе геморроидальных узлов является:
?) Повышение температуры тела
?) Затруднённое мочеиспускание
?) Затруднённый акт дефекации
?) Усиление болей в области заднего прохода
?) Появление перианального отёка, отсутствие дифференцировки узлов
Вопрос id:269151
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В амбулаторных условиях при тромбозе наружных геморроидальных узлов с наличием перианального отёка и некроза целесообразнее всего:
?) После пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию
?) Ограничиться наружным осмотром области заднего прохода
?) После наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала
?) После наружного осмотра максимально щадяще сделать пальцевое исследование прямой кишки
?) Для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома
Вопрос id:269152
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция:
?) Показана при сильных болях
?) Показана у молодых пациентов, если тромбоз не в первый раз
?) Показана только при осложнениях (парапроктит. кровотечение
Вопрос id:269153
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Срочная операция при остром тромбозе геморроидальных узлов оправдана:
?) При тромбозе наружного узла
?) При наличии перианального отёка, чтобы уменьшить боль
?) Желанием больного
?) При наличии некроза слизистой
?) При нарастании перианального отёка
Вопрос id:269154
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При тромбозе с перианальным отёком нужно отсрочить операцию из-за:
?) Невозможности ушить раны наглухо
?) Возможности повредить наружный сфинктер заднего прохода
?) Опасности тромбоэмболии
?) Отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений
?) Выраженных болей в области заднего прохода
Вопрос id:269155
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Больной лечится по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов амбулаторно. Лучше всего:
?) Лигировать узлы латексными кольцами
?) Назначить анальгетики, на первые два-три дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином и пр., диету
?) Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
?) Применить склерозирующую терапию
?) Назначить приём солевых слабительных
Вопрос id:269156
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Операцию по поводу тромбоза наружного геморроидального узла правильнее всего назвать:
?) Тромбэктомия
?) Геморроидэктомия
?) Частичная геморроидэктомия
?) Иссечение геморроидальной бахромки
?) Экономная геморроидэктомия
Вопрос id:269157
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнить:
?) Только через 1 месяц после тромбоза
?) Только через 2 месяца после тромбоза
?) Только через год после тромбоза
?) После ликвидации перианального отёка
?) После рассасывания всех тромбов
Вопрос id:269158
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является:
?) Рецидивирующее воспаление в области крестца
?) Наличие свищей крестцово-копчиковой области
?) Обильный волосяной покров у пациента
?) Наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке
?) Болезненность при пальпации копчика
Вопрос id:269159
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс располагается, как правило:
?) В перианальной области
?) В пресакральном пространстве
?) Воспаление локализуется всегда только в самом ходе
?) Под кожей крестцово-копчиковой области
?) В ишиоректальном клетчаточном пространстве
Вопрос id:269160
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Одним из наиболее частых осложнений эпителиального копчикового хода является:
?) Остеомиелит копчика
?) Развитие кокцигодинии
?) Воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке
?) Озлокачествление хода
?) Свищи прямой кишки
Вопрос id:269161
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода:
?) Появляются боли в крестцово-копчиковой области
?) Повышается температура тела
?) В области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат
?) Из первичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения
?) Общее состояние больного в первые дни болезни страдает и значительно
Вопрос id:269162
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательными методами исследования при остром воспалении эпителиального копчикового хода являются:
?) Абсцессография
?) Ректороманоскопия
?) Рентгенография крестца и копчика
?) Введение метиленового синего в первичные отверстия хода
?) Пальцевое исследование прямой кишки
Вопрос id:269163
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При выполнении радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода при наличии абсцесса целесообразнее всего:
?) Послойно ушить рану наглухо
?) Подшить края раны ко дну
?) Не ушивать рану
?) Ушить рану наглухо швами по Донати
Вопрос id:269164
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если радикальная операция по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода выполняется вторым этапом после ликвидации гнойного процесса, то вмешательство целесообразнее завершить:
?) Послойным ушиванием раны наглухо
?) Ушиванием раны по Донати
?) Подшиванием краев раны ко дну
?) Ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания
Вопрос id:269165
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушита наглухо швами Донати. На 4 день появилась умеренная инфильтрация краёв раны, лихорадка. Целесообразнее всего:
?) Ревизовать рану, не снимая швов
?) Швы не снимать, назначить антибиотики, физиотерапию
?) Снять несколько швов, при ревизии раны установить распространённость воспалительного процесса, при необходимости снять остальные швы
?) Сразу снять все швы
Вопрос id:269166
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операции с подшиванием краёв раны ко дну по поводу эпителиального копчикового хода замедлить заживление раны можно:
?) Ежедневным выскабливанием дна раны острой ложкой
?) Используя водные процедуры
?) Применяя физиотерапию
?) Учитывая фазу раневого процесса
?) Не допуская инфицирования раны
Вопрос id:269167
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода с подшиванием краёв раны ко дну прошло 6 дней. Рана с серым налётом, края инфильтрированы. По вечерам у больного субфебрильная температура. Целесообразно:
?) Не снимая швов, применить ферменты
?) Не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
?) Снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию
?) Считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать
?) Снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
Вопрос id:269168
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая трещина заднего прохода — это:
?) Криптит
?) Воспаление параректальной клетчатки
?) Пектеноз
?) Дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки
?) Дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
Вопрос id:269169
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая анальная трещина чаще всего локализуется:
?) На 3-х часах по циферблату
?) На 9 часах по циферблату
?) Одинаково часто на задней и передней стенках
?) На задней стенке анального канала
?) На передней стенке анального канала
Вопрос id:269170
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В патогенезе острой анальной трещины ведущая роль принадлежит:
?) Спазму внутреннего сфинктера
?) Спазму наружного сфинктера
?) Затруднённому венозному оттоку
?) Анальному зуду и мацерации
?) Ректальным кровотечениям
Вопрос id:269171
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины нехарактерно:
?) Скудные выделения крови
?) Боли в заднем проходе
?) "Стулобоязнь"
?) Выделение гноя
?) Спазм сфинктера
Вопрос id:269172
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины более характерны боли:
?) Постоянные
?) После дефекации
?) Ночные
?) Во время дефекации
?) До дефекации
Вопрос id:269173
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие:
?) Геморроя
?) Острой анальной трещины
?) Кокцигодинии
?) Свища прямой кишки
?) Рака прямой кишки
Вопрос id:269174
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно:
?) Осмотра с помощью ректоскопа
?) Осмотра с помощью ректального зеркала
?) Осмотра с помощью аноскопа
?) Пальцевого исследования
?) Наружного осмотра с разведением перианальных складок
Вопрос id:269175
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует:
?) Обязательно выполнить уже при первичном осмотре
?) Отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта
?) Обязательно выполнить с применением обезболивания
?) Выполнить после дивульсии заднего прохода
?) Ректороманоскопия не показана вообще
Вопрос id:269176
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Показанием для безотлагательного обследования всей толстой кишки при наличии острой анальной трещины служит:
?) Острое начало заболевания
?) Дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки
?) Выделения крови и слизи из заднего прохода
?) Жалобы на периодический метеоризм
?) Пожилой возраст больного
Вопрос id:269177
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Чаще всего глубокая анальная трещина заставляет исключать:
?) Дивертикулёз толстой кишки
?) Внутреннее выпадение прямой кишки
?) Болезнь Крона
?) Полипоз толстой кишки
?) Неспецифический язвенный колит
Вопрос id:269178
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Консервативная терапия острой анальной трещины:
?) Эффективна только на 2-3 недели
?) Даёт положительный эффект у большинства пациентов
?) Помогает очень редко
?) Дает эффект, если трещина появилась у женщины после родов
?) Не даёт эффекта никогда
Вопрос id:269179
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое лечение острой анальной трешины показано:
?) Через два месяца после начала заболевания
?) Только в случае выраженного спазма сфинктера
?) Через две недели курса консервативной терапии
?) Сразу после установления диагноза
?) При безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, "сторожевой бугорок"
Вопрос id:269180
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для консервативного лечения острой анальной трещины нецелесообразно применять:
?) Лекарственные средства, способствующие заживлению ран
?) Инъекции гидрокортизона "под трещину"
?) Свечи со спазмолитиками
?) Лечебные микроклизмы
?) Ежедневные очистительные клизмы в течение 7-10 дней
Вопрос id:269181
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если консервативное лечение острой анальной трещины не ликвидировало боли, спазм сфинктера, появились признаки перехода острой трешины в хроническую, операцией выбора следует считать:
?) Иссечение стрешины, ушивание раны
?) Иссечение трещины
?) Исссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия
?) Иссечение трещины, задняя дозированная сфинктеротомия
?) Иссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия только при передней трещине, при задней трещине всегда задняя сфинктеротомия
Вопрос id:269182
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Повреждение стенки прямой кишки в родах:
?) Возникает при разрыве промежности III степени
?) Возникает во время перинеотомии
?) Неизбежно при эпизиотомии
?) Возникает при разрыве промежности I степени
?) Возникает при разрыве промежности II степени
Вопрос id:269183
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В первые часы после травмы прямой кишки обычно не наблюдается:
?) Болей
?) Выделения кала из раны
?) Парапроктита
?) Кровотечения
?) Тенезмов
Вопрос id:269184
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Ранение внутрибрюшной части прямой кишки чаше всего осложняется:
?) Недостаточностью анального сфинктера
?) Кровотечением из параректальной клетчатки
?) Развитием стриктуры
?) Парапроктитом
?) Перитонитом
Вопрос id:269185
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При проникающем повреждении внебрюшной части прямой кишки выше уровня поднимателя заднего прохода:
?) Есть опасность развития перитонита
?) Возможно интенсивное кровотечение из параректальной клетчатки
?) Может развиться флегмона таза
?) Возможно развитие стриктуры кишки
?) Может образоваться свищ прямой кишки высокого уровня
Copyright tests.ithead.ru 2013-2026