Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269136
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции у 36-летней пациентки обнаружен ретроректальный абсцесс, рубцовые изменения в задней крипте, через которую прошёл краситель, введённый в полость гнойника. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера, по ходу его есть рубцы. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник полулунными разрезами справа и слева и ввести дренажные трубки
?) Только вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и по возможности рубцы, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и рубцы вокруг гнойного хода
Вопрос id:269137
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите:
?) В области промежности кожа резко гиперемирована
?) Быстро нарастает тахикардия, падает артериальное давление
?) Всегда высокая температура тела
?) Больной беспокоен
?) Температура тела часто нормальная
Вопрос id:269138
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пузырьки газа при клостридиальном парапроктите находятся:
?) В раневом содержимом и прилегающей клетчатке
?) В мышцах, по ходу фасций, в клетчатке
?) Только в раневом содержимом
?) Только в мышцах
?) Только в клетчатке
Вопрос id:269139
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для подтверждения диагноза клостридиального парапроктита самым быстрым является:
?) Визуальная оценка изменений в мышцах и клетчатке
?) Наличие пузырьков газа в тканях
?) Посев из раны
?) Бактериоскопическое исследование мазка, взятого из раны и окрашенного метиленовым синим
?) Визуальная оценка раневого отделяемого
Вопрос id:269140
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое вмешательство при анаэробном парапроктите не следует проводить с применением:
?) Местной инфильтрационной анестезии
?) Эндотрахеального наркоза
?) Масочного наркоза
?) Перидуральной анестезии
?) Внутривенного наркоза
Вопрос id:269141
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При операции по поводу анаэробного парапроктита выявление и иссечение поражённой крипты и хода:
?) Показано при ограниченном процессе
?) Показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
?) Нецелесообразно
?) Всегда обязательно
?) Противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
Вопрос id:269142
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостных и анаэробных парапроктитах:
?) Необходимо рассечь и иссечь нежизнеспособные ткани
?) Достаточно сделать широкие разрезы и промывать раствором перекиси водорода
?) Раны дренировать и наладить орошение их растворами перекиси водорода, антисептиков, антибиотиков
?) Достаточно сделать широкие разрезы и назначить антибиотики
?) Достаточно сделать широкие разрезы тканей
Вопрос id:269143
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано:
?) При гнилостном парапроктите
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) При клостридиальном парапроктите
?) При пельвиоректальных парапроктитах
?) Только при клостридиальном парапроктите
Вопрос id:269144
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Лечение в барокамере может заменить хирургическое вмешательство:
?) При клостридиальном ограниченном парапроктите
?) Не может заменить операции ни при одном из видов инфекции
?) При локализованном гнойном процессе
?) При гнилостном парапроктите
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
Вопрос id:269145
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Карантин в отделении:
?) При поступлении больного с гангреной Фурнье
?) Не объявляется ни при каком виде парапроктита
?) При неклостридиальной анаэробной инфекции
?) При поступлении больного с клостридиальным процессом
?) Устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом
Вопрос id:269146
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром геморрое первичным является:
?) При геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление
?) Тромбоз
?) Только при кровоточащем геморрое — тромбоз
?) Воспаление
?) Единого мнения не существует
Вопрос id:269147
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Синонимом острого геморроя правильнее всего можно назвать:
?) Воспаление геморроидальных узлов
?) Тромбофлебит геморроидальных узлов
?) Острый тромбоз геморроидальных узлов
?) Сфинктерит
?) Анусит
Вопрос id:269148
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов тромбообразование раньше всего начинается:
?) В морганиевых криптах
?) В кавернозных тельцах
?) В венах подслизистого слоя
?) В сосудах слизистой оболочки прямой кишки
?) Четкой закономерности нет
Вопрос id:269149
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Присоединение инфекции при остром тромбозе геморроидальных узлов всегда приводит к:
?) Улучшению микроциркуляиии в слизистой оболочке дистальной части прямой кишки за счёт усиления притока крови к очагах, воспаления
?) К восходящему тромбозу сосудов прямой кишки
?) Развитию парапроктита
?) Нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки
?) Образованию свищей прямой кишки
Вопрос id:269150
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Объективным признаком присоединения воспаления при остром тромбозе геморроидальных узлов является:
?) Появление перианального отёка, отсутствие дифференцировки узлов
?) Затруднённый акт дефекации
?) Усиление болей в области заднего прохода
?) Затруднённое мочеиспускание
?) Повышение температуры тела
Вопрос id:269151
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В амбулаторных условиях при тромбозе наружных геморроидальных узлов с наличием перианального отёка и некроза целесообразнее всего:
?) После наружного осмотра максимально щадяще сделать пальцевое исследование прямой кишки
?) После пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию
?) Ограничиться наружным осмотром области заднего прохода
?) Для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома
?) После наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала
Вопрос id:269152
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция:
?) Показана у молодых пациентов, если тромбоз не в первый раз
?) Показана только при осложнениях (парапроктит. кровотечение
?) Показана при сильных болях
Вопрос id:269153
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Срочная операция при остром тромбозе геморроидальных узлов оправдана:
?) При наличии перианального отёка, чтобы уменьшить боль
?) При наличии некроза слизистой
?) При нарастании перианального отёка
?) При тромбозе наружного узла
?) Желанием больного
Вопрос id:269154
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При тромбозе с перианальным отёком нужно отсрочить операцию из-за:
?) Выраженных болей в области заднего прохода
?) Невозможности ушить раны наглухо
?) Возможности повредить наружный сфинктер заднего прохода
?) Отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений
?) Опасности тромбоэмболии
Вопрос id:269155
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Больной лечится по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов амбулаторно. Лучше всего:
?) Применить склерозирующую терапию
?) Назначить анальгетики, на первые два-три дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином и пр., диету
?) Назначить приём солевых слабительных
?) Лигировать узлы латексными кольцами
?) Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
Вопрос id:269156
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Операцию по поводу тромбоза наружного геморроидального узла правильнее всего назвать:
?) Геморроидэктомия
?) Экономная геморроидэктомия
?) Частичная геморроидэктомия
?) Иссечение геморроидальной бахромки
?) Тромбэктомия
Вопрос id:269157
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнить:
?) Только через 1 месяц после тромбоза
?) Только через 2 месяца после тромбоза
?) Только через год после тромбоза
?) После ликвидации перианального отёка
?) После рассасывания всех тромбов
Вопрос id:269158
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является:
?) Обильный волосяной покров у пациента
?) Рецидивирующее воспаление в области крестца
?) Наличие свищей крестцово-копчиковой области
?) Наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке
?) Болезненность при пальпации копчика
Вопрос id:269159
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс располагается, как правило:
?) Под кожей крестцово-копчиковой области
?) Воспаление локализуется всегда только в самом ходе
?) В перианальной области
?) В ишиоректальном клетчаточном пространстве
?) В пресакральном пространстве
Вопрос id:269160
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Одним из наиболее частых осложнений эпителиального копчикового хода является:
?) Воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке
?) Развитие кокцигодинии
?) Озлокачествление хода
?) Остеомиелит копчика
?) Свищи прямой кишки
Вопрос id:269161
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода:
?) В области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат
?) Появляются боли в крестцово-копчиковой области
?) Из первичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения
?) Общее состояние больного в первые дни болезни страдает и значительно
?) Повышается температура тела
Вопрос id:269162
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательными методами исследования при остром воспалении эпителиального копчикового хода являются:
?) Ректороманоскопия
?) Рентгенография крестца и копчика
?) Пальцевое исследование прямой кишки
?) Абсцессография
?) Введение метиленового синего в первичные отверстия хода
Вопрос id:269163
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При выполнении радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода при наличии абсцесса целесообразнее всего:
?) Послойно ушить рану наглухо
?) Ушить рану наглухо швами по Донати
?) Не ушивать рану
?) Подшить края раны ко дну
Вопрос id:269164
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если радикальная операция по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода выполняется вторым этапом после ликвидации гнойного процесса, то вмешательство целесообразнее завершить:
?) Послойным ушиванием раны наглухо
?) Ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания
?) Подшиванием краев раны ко дну
?) Ушиванием раны по Донати
Вопрос id:269165
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушита наглухо швами Донати. На 4 день появилась умеренная инфильтрация краёв раны, лихорадка. Целесообразнее всего:
?) Ревизовать рану, не снимая швов
?) Швы не снимать, назначить антибиотики, физиотерапию
?) Снять несколько швов, при ревизии раны установить распространённость воспалительного процесса, при необходимости снять остальные швы
?) Сразу снять все швы
Вопрос id:269166
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операции с подшиванием краёв раны ко дну по поводу эпителиального копчикового хода замедлить заживление раны можно:
?) Применяя физиотерапию
?) Не допуская инфицирования раны
?) Ежедневным выскабливанием дна раны острой ложкой
?) Используя водные процедуры
?) Учитывая фазу раневого процесса
Вопрос id:269167
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода с подшиванием краёв раны ко дну прошло 6 дней. Рана с серым налётом, края инфильтрированы. По вечерам у больного субфебрильная температура. Целесообразно:
?) Снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию
?) Не снимая швов, применить ферменты
?) Не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
?) Снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
?) Считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать
Вопрос id:269168
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая трещина заднего прохода — это:
?) Дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
?) Дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки
?) Криптит
?) Пектеноз
?) Воспаление параректальной клетчатки
Вопрос id:269169
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая анальная трещина чаще всего локализуется:
?) На передней стенке анального канала
?) На 9 часах по циферблату
?) На задней стенке анального канала
?) На 3-х часах по циферблату
?) Одинаково часто на задней и передней стенках
Вопрос id:269170
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В патогенезе острой анальной трещины ведущая роль принадлежит:
?) Анальному зуду и мацерации
?) Спазму внутреннего сфинктера
?) Затруднённому венозному оттоку
?) Ректальным кровотечениям
?) Спазму наружного сфинктера
Вопрос id:269171
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины нехарактерно:
?) Боли в заднем проходе
?) "Стулобоязнь"
?) Выделение гноя
?) Спазм сфинктера
?) Скудные выделения крови
Вопрос id:269172
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины более характерны боли:
?) Постоянные
?) Во время дефекации
?) Ночные
?) До дефекации
?) После дефекации
Вопрос id:269173
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие:
?) Геморроя
?) Кокцигодинии
?) Свища прямой кишки
?) Острой анальной трещины
?) Рака прямой кишки
Вопрос id:269174
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно:
?) Осмотра с помощью ректального зеркала
?) Пальцевого исследования
?) Наружного осмотра с разведением перианальных складок
?) Осмотра с помощью ректоскопа
?) Осмотра с помощью аноскопа
Вопрос id:269175
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует:
?) Обязательно выполнить с применением обезболивания
?) Отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта
?) Обязательно выполнить уже при первичном осмотре
?) Выполнить после дивульсии заднего прохода
?) Ректороманоскопия не показана вообще
Вопрос id:269176
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Показанием для безотлагательного обследования всей толстой кишки при наличии острой анальной трещины служит:
?) Выделения крови и слизи из заднего прохода
?) Жалобы на периодический метеоризм
?) Острое начало заболевания
?) Пожилой возраст больного
?) Дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки
Вопрос id:269177
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Чаще всего глубокая анальная трещина заставляет исключать:
?) Болезнь Крона
?) Полипоз толстой кишки
?) Дивертикулёз толстой кишки
?) Неспецифический язвенный колит
?) Внутреннее выпадение прямой кишки
Вопрос id:269178
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Консервативная терапия острой анальной трещины:
?) Даёт положительный эффект у большинства пациентов
?) Не даёт эффекта никогда
?) Дает эффект, если трещина появилась у женщины после родов
?) Помогает очень редко
?) Эффективна только на 2-3 недели
Вопрос id:269179
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое лечение острой анальной трешины показано:
?) Только в случае выраженного спазма сфинктера
?) Через две недели курса консервативной терапии
?) Сразу после установления диагноза
?) При безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, "сторожевой бугорок"
?) Через два месяца после начала заболевания
Вопрос id:269180
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для консервативного лечения острой анальной трещины нецелесообразно применять:
?) Инъекции гидрокортизона "под трещину"
?) Свечи со спазмолитиками
?) Лекарственные средства, способствующие заживлению ран
?) Лечебные микроклизмы
?) Ежедневные очистительные клизмы в течение 7-10 дней
Вопрос id:269181
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если консервативное лечение острой анальной трещины не ликвидировало боли, спазм сфинктера, появились признаки перехода острой трешины в хроническую, операцией выбора следует считать:
?) Иссечение трещины, задняя дозированная сфинктеротомия
?) Иссечение стрешины, ушивание раны
?) Исссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия
?) Иссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия только при передней трещине, при задней трещине всегда задняя сфинктеротомия
?) Иссечение трещины
Вопрос id:269182
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Повреждение стенки прямой кишки в родах:
?) Возникает при разрыве промежности III степени
?) Неизбежно при эпизиотомии
?) Возникает при разрыве промежности II степени
?) Возникает во время перинеотомии
?) Возникает при разрыве промежности I степени
Вопрос id:269183
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В первые часы после травмы прямой кишки обычно не наблюдается:
?) Кровотечения
?) Болей
?) Тенезмов
?) Парапроктита
?) Выделения кала из раны
Вопрос id:269184
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Ранение внутрибрюшной части прямой кишки чаше всего осложняется:
?) Кровотечением из параректальной клетчатки
?) Перитонитом
?) Парапроктитом
?) Недостаточностью анального сфинктера
?) Развитием стриктуры
Вопрос id:269185
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При проникающем повреждении внебрюшной части прямой кишки выше уровня поднимателя заднего прохода:
?) Может развиться флегмона таза
?) Возможно развитие стриктуры кишки
?) Возможно интенсивное кровотечение из параректальной клетчатки
?) Может образоваться свищ прямой кишки высокого уровня
?) Есть опасность развития перитонита
Copyright tests.ithead.ru 2013-2026