Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269136
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции у 36-летней пациентки обнаружен ретроректальный абсцесс, рубцовые изменения в задней крипте, через которую прошёл краситель, введённый в полость гнойника. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера, по ходу его есть рубцы. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник полулунными разрезами справа и слева и ввести дренажные трубки
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и по возможности рубцы, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и рубцы вокруг гнойного хода
?) Только вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки
Вопрос id:269137
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите:
?) Быстро нарастает тахикардия, падает артериальное давление
?) В области промежности кожа резко гиперемирована
?) Всегда высокая температура тела
?) Больной беспокоен
?) Температура тела часто нормальная
Вопрос id:269138
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пузырьки газа при клостридиальном парапроктите находятся:
?) Только в мышцах
?) Только в клетчатке
?) В мышцах, по ходу фасций, в клетчатке
?) В раневом содержимом и прилегающей клетчатке
?) Только в раневом содержимом
Вопрос id:269139
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для подтверждения диагноза клостридиального парапроктита самым быстрым является:
?) Визуальная оценка раневого отделяемого
?) Визуальная оценка изменений в мышцах и клетчатке
?) Бактериоскопическое исследование мазка, взятого из раны и окрашенного метиленовым синим
?) Наличие пузырьков газа в тканях
?) Посев из раны
Вопрос id:269140
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое вмешательство при анаэробном парапроктите не следует проводить с применением:
?) Масочного наркоза
?) Эндотрахеального наркоза
?) Перидуральной анестезии
?) Местной инфильтрационной анестезии
?) Внутривенного наркоза
Вопрос id:269141
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При операции по поводу анаэробного парапроктита выявление и иссечение поражённой крипты и хода:
?) Нецелесообразно
?) Всегда обязательно
?) Показано при ограниченном процессе
?) Показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
?) Противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
Вопрос id:269142
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостных и анаэробных парапроктитах:
?) Необходимо рассечь и иссечь нежизнеспособные ткани
?) Достаточно сделать широкие разрезы и промывать раствором перекиси водорода
?) Достаточно сделать широкие разрезы и назначить антибиотики
?) Достаточно сделать широкие разрезы тканей
?) Раны дренировать и наладить орошение их растворами перекиси водорода, антисептиков, антибиотиков
Вопрос id:269143
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано:
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) При гнилостном парапроктите
?) При пельвиоректальных парапроктитах
?) Только при клостридиальном парапроктите
?) При клостридиальном парапроктите
Вопрос id:269144
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Лечение в барокамере может заменить хирургическое вмешательство:
?) При локализованном гнойном процессе
?) При гнилостном парапроктите
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) При клостридиальном ограниченном парапроктите
?) Не может заменить операции ни при одном из видов инфекции
Вопрос id:269145
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Карантин в отделении:
?) При поступлении больного с гангреной Фурнье
?) При поступлении больного с клостридиальным процессом
?) Устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом
?) Не объявляется ни при каком виде парапроктита
?) При неклостридиальной анаэробной инфекции
Вопрос id:269146
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром геморрое первичным является:
?) Только при кровоточащем геморрое — тромбоз
?) Единого мнения не существует
?) Воспаление
?) При геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление
?) Тромбоз
Вопрос id:269147
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Синонимом острого геморроя правильнее всего можно назвать:
?) Сфинктерит
?) Острый тромбоз геморроидальных узлов
?) Тромбофлебит геморроидальных узлов
?) Анусит
?) Воспаление геморроидальных узлов
Вопрос id:269148
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов тромбообразование раньше всего начинается:
?) В морганиевых криптах
?) В кавернозных тельцах
?) В венах подслизистого слоя
?) В сосудах слизистой оболочки прямой кишки
?) Четкой закономерности нет
Вопрос id:269149
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Присоединение инфекции при остром тромбозе геморроидальных узлов всегда приводит к:
?) Развитию парапроктита
?) Нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки
?) Улучшению микроциркуляиии в слизистой оболочке дистальной части прямой кишки за счёт усиления притока крови к очагах, воспаления
?) К восходящему тромбозу сосудов прямой кишки
?) Образованию свищей прямой кишки
Вопрос id:269150
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Объективным признаком присоединения воспаления при остром тромбозе геморроидальных узлов является:
?) Повышение температуры тела
?) Затруднённый акт дефекации
?) Появление перианального отёка, отсутствие дифференцировки узлов
?) Затруднённое мочеиспускание
?) Усиление болей в области заднего прохода
Вопрос id:269151
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В амбулаторных условиях при тромбозе наружных геморроидальных узлов с наличием перианального отёка и некроза целесообразнее всего:
?) После наружного осмотра максимально щадяще сделать пальцевое исследование прямой кишки
?) После пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию
?) Для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома
?) Ограничиться наружным осмотром области заднего прохода
?) После наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала
Вопрос id:269152
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция:
?) Показана только при осложнениях (парапроктит. кровотечение
?) Показана при сильных болях
?) Показана у молодых пациентов, если тромбоз не в первый раз
Вопрос id:269153
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Срочная операция при остром тромбозе геморроидальных узлов оправдана:
?) При наличии некроза слизистой
?) При тромбозе наружного узла
?) При нарастании перианального отёка
?) При наличии перианального отёка, чтобы уменьшить боль
?) Желанием больного
Вопрос id:269154
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При тромбозе с перианальным отёком нужно отсрочить операцию из-за:
?) Выраженных болей в области заднего прохода
?) Возможности повредить наружный сфинктер заднего прохода
?) Опасности тромбоэмболии
?) Невозможности ушить раны наглухо
?) Отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений
Вопрос id:269155
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Больной лечится по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов амбулаторно. Лучше всего:
?) Лигировать узлы латексными кольцами
?) Назначить анальгетики, на первые два-три дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином и пр., диету
?) Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
?) Назначить приём солевых слабительных
?) Применить склерозирующую терапию
Вопрос id:269156
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Операцию по поводу тромбоза наружного геморроидального узла правильнее всего назвать:
?) Тромбэктомия
?) Частичная геморроидэктомия
?) Экономная геморроидэктомия
?) Иссечение геморроидальной бахромки
?) Геморроидэктомия
Вопрос id:269157
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнить:
?) Только через 1 месяц после тромбоза
?) Только через 2 месяца после тромбоза
?) Только через год после тромбоза
?) После ликвидации перианального отёка
?) После рассасывания всех тромбов
Вопрос id:269158
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является:
?) Болезненность при пальпации копчика
?) Наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке
?) Наличие свищей крестцово-копчиковой области
?) Рецидивирующее воспаление в области крестца
?) Обильный волосяной покров у пациента
Вопрос id:269159
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс располагается, как правило:
?) В перианальной области
?) Под кожей крестцово-копчиковой области
?) Воспаление локализуется всегда только в самом ходе
?) В ишиоректальном клетчаточном пространстве
?) В пресакральном пространстве
Вопрос id:269160
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Одним из наиболее частых осложнений эпителиального копчикового хода является:
?) Остеомиелит копчика
?) Свищи прямой кишки
?) Воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке
?) Развитие кокцигодинии
?) Озлокачествление хода
Вопрос id:269161
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода:
?) Из первичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения
?) В области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат
?) Общее состояние больного в первые дни болезни страдает и значительно
?) Повышается температура тела
?) Появляются боли в крестцово-копчиковой области
Вопрос id:269162
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательными методами исследования при остром воспалении эпителиального копчикового хода являются:
?) Пальцевое исследование прямой кишки
?) Абсцессография
?) Введение метиленового синего в первичные отверстия хода
?) Ректороманоскопия
?) Рентгенография крестца и копчика
Вопрос id:269163
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При выполнении радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода при наличии абсцесса целесообразнее всего:
?) Ушить рану наглухо швами по Донати
?) Подшить края раны ко дну
?) Не ушивать рану
?) Послойно ушить рану наглухо
Вопрос id:269164
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если радикальная операция по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода выполняется вторым этапом после ликвидации гнойного процесса, то вмешательство целесообразнее завершить:
?) Ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания
?) Ушиванием раны по Донати
?) Послойным ушиванием раны наглухо
?) Подшиванием краев раны ко дну
Вопрос id:269165
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушита наглухо швами Донати. На 4 день появилась умеренная инфильтрация краёв раны, лихорадка. Целесообразнее всего:
?) Ревизовать рану, не снимая швов
?) Швы не снимать, назначить антибиотики, физиотерапию
?) Снять несколько швов, при ревизии раны установить распространённость воспалительного процесса, при необходимости снять остальные швы
?) Сразу снять все швы
Вопрос id:269166
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операции с подшиванием краёв раны ко дну по поводу эпителиального копчикового хода замедлить заживление раны можно:
?) Используя водные процедуры
?) Применяя физиотерапию
?) Учитывая фазу раневого процесса
?) Не допуская инфицирования раны
?) Ежедневным выскабливанием дна раны острой ложкой
Вопрос id:269167
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода с подшиванием краёв раны ко дну прошло 6 дней. Рана с серым налётом, края инфильтрированы. По вечерам у больного субфебрильная температура. Целесообразно:
?) Не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
?) Снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию
?) Считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать
?) Не снимая швов, применить ферменты
?) Снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
Вопрос id:269168
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая трещина заднего прохода — это:
?) Дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
?) Пектеноз
?) Дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки
?) Воспаление параректальной клетчатки
?) Криптит
Вопрос id:269169
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая анальная трещина чаще всего локализуется:
?) На задней стенке анального канала
?) На 3-х часах по циферблату
?) На передней стенке анального канала
?) Одинаково часто на задней и передней стенках
?) На 9 часах по циферблату
Вопрос id:269170
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В патогенезе острой анальной трещины ведущая роль принадлежит:
?) Анальному зуду и мацерации
?) Спазму наружного сфинктера
?) Затруднённому венозному оттоку
?) Спазму внутреннего сфинктера
?) Ректальным кровотечениям
Вопрос id:269171
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины нехарактерно:
?) Выделение гноя
?) Спазм сфинктера
?) Скудные выделения крови
?) Боли в заднем проходе
?) "Стулобоязнь"
Вопрос id:269172
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины более характерны боли:
?) До дефекации
?) Постоянные
?) Ночные
?) После дефекации
?) Во время дефекации
Вопрос id:269173
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие:
?) Кокцигодинии
?) Острой анальной трещины
?) Свища прямой кишки
?) Геморроя
?) Рака прямой кишки
Вопрос id:269174
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно:
?) Осмотра с помощью ректоскопа
?) Осмотра с помощью аноскопа
?) Наружного осмотра с разведением перианальных складок
?) Пальцевого исследования
?) Осмотра с помощью ректального зеркала
Вопрос id:269175
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует:
?) Обязательно выполнить уже при первичном осмотре
?) Выполнить после дивульсии заднего прохода
?) Обязательно выполнить с применением обезболивания
?) Ректороманоскопия не показана вообще
?) Отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта
Вопрос id:269176
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Показанием для безотлагательного обследования всей толстой кишки при наличии острой анальной трещины служит:
?) Пожилой возраст больного
?) Выделения крови и слизи из заднего прохода
?) Жалобы на периодический метеоризм
?) Дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки
?) Острое начало заболевания
Вопрос id:269177
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Чаще всего глубокая анальная трещина заставляет исключать:
?) Внутреннее выпадение прямой кишки
?) Полипоз толстой кишки
?) Болезнь Крона
?) Дивертикулёз толстой кишки
?) Неспецифический язвенный колит
Вопрос id:269178
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Консервативная терапия острой анальной трещины:
?) Не даёт эффекта никогда
?) Эффективна только на 2-3 недели
?) Дает эффект, если трещина появилась у женщины после родов
?) Даёт положительный эффект у большинства пациентов
?) Помогает очень редко
Вопрос id:269179
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое лечение острой анальной трешины показано:
?) Через две недели курса консервативной терапии
?) Через два месяца после начала заболевания
?) При безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, "сторожевой бугорок"
?) Сразу после установления диагноза
?) Только в случае выраженного спазма сфинктера
Вопрос id:269180
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для консервативного лечения острой анальной трещины нецелесообразно применять:
?) Ежедневные очистительные клизмы в течение 7-10 дней
?) Инъекции гидрокортизона "под трещину"
?) Лекарственные средства, способствующие заживлению ран
?) Лечебные микроклизмы
?) Свечи со спазмолитиками
Вопрос id:269181
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если консервативное лечение острой анальной трещины не ликвидировало боли, спазм сфинктера, появились признаки перехода острой трешины в хроническую, операцией выбора следует считать:
?) Иссечение трещины, задняя дозированная сфинктеротомия
?) Иссечение трещины
?) Иссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия только при передней трещине, при задней трещине всегда задняя сфинктеротомия
?) Исссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия
?) Иссечение стрешины, ушивание раны
Вопрос id:269182
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Повреждение стенки прямой кишки в родах:
?) Возникает при разрыве промежности I степени
?) Возникает при разрыве промежности III степени
?) Возникает при разрыве промежности II степени
?) Возникает во время перинеотомии
?) Неизбежно при эпизиотомии
Вопрос id:269183
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В первые часы после травмы прямой кишки обычно не наблюдается:
?) Кровотечения
?) Тенезмов
?) Выделения кала из раны
?) Болей
?) Парапроктита
Вопрос id:269184
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Ранение внутрибрюшной части прямой кишки чаше всего осложняется:
?) Недостаточностью анального сфинктера
?) Развитием стриктуры
?) Парапроктитом
?) Кровотечением из параректальной клетчатки
?) Перитонитом
Вопрос id:269185
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При проникающем повреждении внебрюшной части прямой кишки выше уровня поднимателя заднего прохода:
?) Может развиться флегмона таза
?) Может образоваться свищ прямой кишки высокого уровня
?) Есть опасность развития перитонита
?) Возможно интенсивное кровотечение из параректальной клетчатки
?) Возможно развитие стриктуры кишки
Copyright tests.ithead.ru 2013-2026