Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269136
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции у 36-летней пациентки обнаружен ретроректальный абсцесс, рубцовые изменения в задней крипте, через которую прошёл краситель, введённый в полость гнойника. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера, по ходу его есть рубцы. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю сфинктеротомию
?) Только вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и по возможности рубцы, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник полулунными разрезами справа и слева и ввести дренажные трубки
?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и рубцы вокруг гнойного хода
Вопрос id:269137
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите:
?) Температура тела часто нормальная
?) В области промежности кожа резко гиперемирована
?) Всегда высокая температура тела
?) Быстро нарастает тахикардия, падает артериальное давление
?) Больной беспокоен
Вопрос id:269138
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пузырьки газа при клостридиальном парапроктите находятся:
?) В раневом содержимом и прилегающей клетчатке
?) В мышцах, по ходу фасций, в клетчатке
?) Только в клетчатке
?) Только в мышцах
?) Только в раневом содержимом
Вопрос id:269139
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для подтверждения диагноза клостридиального парапроктита самым быстрым является:
?) Визуальная оценка изменений в мышцах и клетчатке
?) Наличие пузырьков газа в тканях
?) Визуальная оценка раневого отделяемого
?) Бактериоскопическое исследование мазка, взятого из раны и окрашенного метиленовым синим
?) Посев из раны
Вопрос id:269140
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое вмешательство при анаэробном парапроктите не следует проводить с применением:
?) Масочного наркоза
?) Местной инфильтрационной анестезии
?) Перидуральной анестезии
?) Внутривенного наркоза
?) Эндотрахеального наркоза
Вопрос id:269141
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При операции по поводу анаэробного парапроктита выявление и иссечение поражённой крипты и хода:
?) Нецелесообразно
?) Показано при ограниченном процессе
?) Всегда обязательно
?) Противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
?) Показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
Вопрос id:269142
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостных и анаэробных парапроктитах:
?) Достаточно сделать широкие разрезы тканей
?) Раны дренировать и наладить орошение их растворами перекиси водорода, антисептиков, антибиотиков
?) Достаточно сделать широкие разрезы и промывать раствором перекиси водорода
?) Достаточно сделать широкие разрезы и назначить антибиотики
?) Необходимо рассечь и иссечь нежизнеспособные ткани
Вопрос id:269143
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано:
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
?) При гнилостном парапроктите
?) Только при клостридиальном парапроктите
?) При клостридиальном парапроктите
?) При пельвиоректальных парапроктитах
Вопрос id:269144
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Лечение в барокамере может заменить хирургическое вмешательство:
?) При локализованном гнойном процессе
?) Не может заменить операции ни при одном из видов инфекции
?) При клостридиальном ограниченном парапроктите
?) При гнилостном парапроктите
?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите
Вопрос id:269145
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Карантин в отделении:
?) При поступлении больного с гангреной Фурнье
?) Не объявляется ни при каком виде парапроктита
?) Устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом
?) При неклостридиальной анаэробной инфекции
?) При поступлении больного с клостридиальным процессом
Вопрос id:269146
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром геморрое первичным является:
?) Тромбоз
?) Единого мнения не существует
?) Только при кровоточащем геморрое — тромбоз
?) При геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление
?) Воспаление
Вопрос id:269147
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Синонимом острого геморроя правильнее всего можно назвать:
?) Воспаление геморроидальных узлов
?) Сфинктерит
?) Анусит
?) Тромбофлебит геморроидальных узлов
?) Острый тромбоз геморроидальных узлов
Вопрос id:269148
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов тромбообразование раньше всего начинается:
?) В морганиевых криптах
?) В кавернозных тельцах
?) В венах подслизистого слоя
?) В сосудах слизистой оболочки прямой кишки
?) Четкой закономерности нет
Вопрос id:269149
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Присоединение инфекции при остром тромбозе геморроидальных узлов всегда приводит к:
?) Улучшению микроциркуляиии в слизистой оболочке дистальной части прямой кишки за счёт усиления притока крови к очагах, воспаления
?) К восходящему тромбозу сосудов прямой кишки
?) Нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки
?) Образованию свищей прямой кишки
?) Развитию парапроктита
Вопрос id:269150
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Объективным признаком присоединения воспаления при остром тромбозе геморроидальных узлов является:
?) Затруднённое мочеиспускание
?) Появление перианального отёка, отсутствие дифференцировки узлов
?) Усиление болей в области заднего прохода
?) Затруднённый акт дефекации
?) Повышение температуры тела
Вопрос id:269151
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В амбулаторных условиях при тромбозе наружных геморроидальных узлов с наличием перианального отёка и некроза целесообразнее всего:
?) После наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала
?) После пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию
?) Ограничиться наружным осмотром области заднего прохода
?) Для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома
?) После наружного осмотра максимально щадяще сделать пальцевое исследование прямой кишки
Вопрос id:269152
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция:
?) Показана при сильных болях
?) Показана только при осложнениях (парапроктит. кровотечение
?) Показана у молодых пациентов, если тромбоз не в первый раз
Вопрос id:269153
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Срочная операция при остром тромбозе геморроидальных узлов оправдана:
?) Желанием больного
?) При наличии перианального отёка, чтобы уменьшить боль
?) При тромбозе наружного узла
?) При нарастании перианального отёка
?) При наличии некроза слизистой
Вопрос id:269154
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При тромбозе с перианальным отёком нужно отсрочить операцию из-за:
?) Выраженных болей в области заднего прохода
?) Возможности повредить наружный сфинктер заднего прохода
?) Опасности тромбоэмболии
?) Отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений
?) Невозможности ушить раны наглухо
Вопрос id:269155
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Больной лечится по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов амбулаторно. Лучше всего:
?) Назначить приём солевых слабительных
?) Лигировать узлы латексными кольцами
?) Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
?) Применить склерозирующую терапию
?) Назначить анальгетики, на первые два-три дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином и пр., диету
Вопрос id:269156
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Операцию по поводу тромбоза наружного геморроидального узла правильнее всего назвать:
?) Геморроидэктомия
?) Иссечение геморроидальной бахромки
?) Частичная геморроидэктомия
?) Экономная геморроидэктомия
?) Тромбэктомия
Вопрос id:269157
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнить:
?) Только через 1 месяц после тромбоза
?) Только через 2 месяца после тромбоза
?) Только через год после тромбоза
?) После ликвидации перианального отёка
?) После рассасывания всех тромбов
Вопрос id:269158
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является:
?) Болезненность при пальпации копчика
?) Обильный волосяной покров у пациента
?) Наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке
?) Рецидивирующее воспаление в области крестца
?) Наличие свищей крестцово-копчиковой области
Вопрос id:269159
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс располагается, как правило:
?) В пресакральном пространстве
?) В перианальной области
?) Воспаление локализуется всегда только в самом ходе
?) В ишиоректальном клетчаточном пространстве
?) Под кожей крестцово-копчиковой области
Вопрос id:269160
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Одним из наиболее частых осложнений эпителиального копчикового хода является:
?) Свищи прямой кишки
?) Остеомиелит копчика
?) Воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке
?) Развитие кокцигодинии
?) Озлокачествление хода
Вопрос id:269161
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром воспалении эпителиального копчикового хода:
?) Из первичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения
?) Повышается температура тела
?) В области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат
?) Появляются боли в крестцово-копчиковой области
?) Общее состояние больного в первые дни болезни страдает и значительно
Вопрос id:269162
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Обязательными методами исследования при остром воспалении эпителиального копчикового хода являются:
?) Абсцессография
?) Рентгенография крестца и копчика
?) Ректороманоскопия
?) Введение метиленового синего в первичные отверстия хода
?) Пальцевое исследование прямой кишки
Вопрос id:269163
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При выполнении радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода при наличии абсцесса целесообразнее всего:
?) Не ушивать рану
?) Послойно ушить рану наглухо
?) Подшить края раны ко дну
?) Ушить рану наглухо швами по Донати
Вопрос id:269164
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если радикальная операция по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода выполняется вторым этапом после ликвидации гнойного процесса, то вмешательство целесообразнее завершить:
?) Ушиванием раны по Донати
?) Подшиванием краев раны ко дну
?) Послойным ушиванием раны наглухо
?) Ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания
Вопрос id:269165
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушита наглухо швами Донати. На 4 день появилась умеренная инфильтрация краёв раны, лихорадка. Целесообразнее всего:
?) Ревизовать рану, не снимая швов
?) Швы не снимать, назначить антибиотики, физиотерапию
?) Снять несколько швов, при ревизии раны установить распространённость воспалительного процесса, при необходимости снять остальные швы
?) Сразу снять все швы
Вопрос id:269166
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операции с подшиванием краёв раны ко дну по поводу эпителиального копчикового хода замедлить заживление раны можно:
?) Ежедневным выскабливанием дна раны острой ложкой
?) Используя водные процедуры
?) Учитывая фазу раневого процесса
?) Не допуская инфицирования раны
?) Применяя физиотерапию
Вопрос id:269167
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода с подшиванием краёв раны ко дну прошло 6 дней. Рана с серым налётом, края инфильтрированы. По вечерам у больного субфебрильная температура. Целесообразно:
?) Снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию
?) Не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
?) Считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать
?) Снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
?) Не снимая швов, применить ферменты
Вопрос id:269168
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая трещина заднего прохода — это:
?) Воспаление параректальной клетчатки
?) Криптит
?) Пектеноз
?) Дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
?) Дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки
Вопрос id:269169
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острая анальная трещина чаще всего локализуется:
?) На передней стенке анального канала
?) На 9 часах по циферблату
?) На задней стенке анального канала
?) На 3-х часах по циферблату
?) Одинаково часто на задней и передней стенках
Вопрос id:269170
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В патогенезе острой анальной трещины ведущая роль принадлежит:
?) Ректальным кровотечениям
?) Затруднённому венозному оттоку
?) Спазму внутреннего сфинктера
?) Спазму наружного сфинктера
?) Анальному зуду и мацерации
Вопрос id:269171
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины нехарактерно:
?) Боли в заднем проходе
?) Спазм сфинктера
?) Скудные выделения крови
?) "Стулобоязнь"
?) Выделение гноя
Вопрос id:269172
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для острой анальной трещины более характерны боли:
?) Постоянные
?) До дефекации
?) Во время дефекации
?) После дефекации
?) Ночные
Вопрос id:269173
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие:
?) Острой анальной трещины
?) Геморроя
?) Рака прямой кишки
?) Кокцигодинии
?) Свища прямой кишки
Вопрос id:269174
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно:
?) Осмотра с помощью аноскопа
?) Пальцевого исследования
?) Осмотра с помощью ректоскопа
?) Наружного осмотра с разведением перианальных складок
?) Осмотра с помощью ректального зеркала
Вопрос id:269175
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует:
?) Отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта
?) Выполнить после дивульсии заднего прохода
?) Обязательно выполнить с применением обезболивания
?) Обязательно выполнить уже при первичном осмотре
?) Ректороманоскопия не показана вообще
Вопрос id:269176
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Показанием для безотлагательного обследования всей толстой кишки при наличии острой анальной трещины служит:
?) Жалобы на периодический метеоризм
?) Острое начало заболевания
?) Пожилой возраст больного
?) Дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки
?) Выделения крови и слизи из заднего прохода
Вопрос id:269177
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Чаще всего глубокая анальная трещина заставляет исключать:
?) Дивертикулёз толстой кишки
?) Неспецифический язвенный колит
?) Полипоз толстой кишки
?) Внутреннее выпадение прямой кишки
?) Болезнь Крона
Вопрос id:269178
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Консервативная терапия острой анальной трещины:
?) Помогает очень редко
?) Не даёт эффекта никогда
?) Дает эффект, если трещина появилась у женщины после родов
?) Даёт положительный эффект у большинства пациентов
?) Эффективна только на 2-3 недели
Вопрос id:269179
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Хирургическое лечение острой анальной трешины показано:
?) Сразу после установления диагноза
?) Через две недели курса консервативной терапии
?) Через два месяца после начала заболевания
?) Только в случае выраженного спазма сфинктера
?) При безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, "сторожевой бугорок"
Вопрос id:269180
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для консервативного лечения острой анальной трещины нецелесообразно применять:
?) Лекарственные средства, способствующие заживлению ран
?) Лечебные микроклизмы
?) Ежедневные очистительные клизмы в течение 7-10 дней
?) Инъекции гидрокортизона "под трещину"
?) Свечи со спазмолитиками
Вопрос id:269181
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если консервативное лечение острой анальной трещины не ликвидировало боли, спазм сфинктера, появились признаки перехода острой трешины в хроническую, операцией выбора следует считать:
?) Иссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия только при передней трещине, при задней трещине всегда задняя сфинктеротомия
?) Иссечение трещины
?) Исссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия
?) Иссечение трещины, задняя дозированная сфинктеротомия
?) Иссечение стрешины, ушивание раны
Вопрос id:269182
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Повреждение стенки прямой кишки в родах:
?) Возникает при разрыве промежности I степени
?) Неизбежно при эпизиотомии
?) Возникает при разрыве промежности II степени
?) Возникает при разрыве промежности III степени
?) Возникает во время перинеотомии
Вопрос id:269183
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В первые часы после травмы прямой кишки обычно не наблюдается:
?) Тенезмов
?) Выделения кала из раны
?) Болей
?) Кровотечения
?) Парапроктита
Вопрос id:269184
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Ранение внутрибрюшной части прямой кишки чаше всего осложняется:
?) Кровотечением из параректальной клетчатки
?) Недостаточностью анального сфинктера
?) Развитием стриктуры
?) Парапроктитом
?) Перитонитом
Вопрос id:269185
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При проникающем повреждении внебрюшной части прямой кишки выше уровня поднимателя заднего прохода:
?) Возможно интенсивное кровотечение из параректальной клетчатки
?) Есть опасность развития перитонита
?) Может образоваться свищ прямой кишки высокого уровня
?) Возможно развитие стриктуры кишки
?) Может развиться флегмона таза
Copyright tests.ithead.ru 2013-2026